临床病例导入在内科护理学教学中的应用及体会.docVIP

精品论文 参考文献 临床病例导入在内科护理学教学中的应用及体会 张瑞芳 肖春红 赵菊芬 　　（云南省红河卫生职业学院 云南蒙自 661100） 　　【摘要】临床病例导入教学法是一种启发式教学方法，它既能提高学生的学习兴趣，又能避免传统讲授法造成的理论脱离实际等问题。病例导入法作为一种公认的培养学生综合能力的教学方法，受到广泛关注。本文探讨了在内科护理学教学中应用临床病例导入法的含义，教学过程、教学效果调查、教学的体会。 　　【关键词】临床病例导入 内科护理学 教学 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）22-0011-02 　　案例导入法目前已被广泛地应用到许多领域的课程和专业的教学中，不同的领域案例教学有着不同的界定。其中医学专业的临床病例导入教学法就是一种启发式教学方法，它不仅能充分发挥学生的主观能动性，充分挖掘学生的潜能，提高学生的学习兴趣，而且还能避免传统讲授法造成的理论脱离实际等问题。临床病例导入法也是现代护理教学的重要方法之一。为此，对内科护理学教学进行临床病例导入法的实践探索具有重要的实际意义。 　　1 临床病例导入法的含义 　　临床病例导入法与传统的教学法有何不同呢？笔者认为，临床病例导入就是教师根据教学目的和要求，通过提供一个真实的或模拟的具体病例情景，让学生置身该情景中，然后在教师组织下，学生借助病例材料中提供的信息，运用所掌握的一些基本理论和资料，以准护士的身份去分析研究，寻找出现存的或潜在的问题，通过师生、生生之间的充分讨论，对该病例有一个感性认识，在此基础上教师巧妙的引入该病的一些知识，如：概念、临床表现、病因及诱因，使学生在上课前就能对该病有感性认识，吸引了学生的注意力，激发了学习兴趣，启迪了临床思维。病例导入的实质是在教师组织下，学生自主的“亲验式”学习，即学生自己进行思考对病例实施模拟“会诊”，分析病人，让学生有学以致用的感觉，提高学习兴趣。 　　2 临床病例导入法的实施过程 　　2.1精选病例 　　临床病例导入成功之一取决于病例的选择，较抽象的病例会让学生感觉到一头雾水。在精选病例时应注意以下几点：①具有典型性：要收集典型的有代表性的病例，不可太复杂，可选单一病种或以一种疾病为主的病例。②具有知识性：必须将课堂教学的知识点融合在护理病例中。运用病例的时机要恰当，课前要做好准备，整节课中需要的病例要循序渐进，掌握层次的原则，就一堂课而言，可酌情将病例安排在课前、课中、课尾，出发点应放在加深学生对其讲授内容的理解和把握上。③具有可操作性：选择病例时，还要紧紧围绕本学科培养目标和教学大纲，全面分析教材和不同层次学生特点选择适合的病例。 　　2.2 设置病例的问题 　　根据教学目标和教学内容设置难度各异的思考题和讨论题，问题的设置要注意启发性、诱导性，且是学生学过的知识，使之能激发学生的兴趣，具有讨论和钻研的价值。此外，教师在上课前要有充分的准备，对临床病例导入的整个教学过程的各个环节可能出现的问题做出预测，并制定对策。 　　2.3组织病例讨论 　　病例讨论是临床病例导入法中心环节，是发现问题，解决问题的关键。学生根据提供的病例、讨论题或思考题进行分析做出护理评估，按护理程序的过程相继提出护理诊断、护理目标和护理措施。一般可采取课堂随机发言或专题讨论的方式。随机发言是教师简要介绍病例，学生有针对性地自由阐述观点。专题讨论的形式有多种，时间可长可短。一般认为小组讨论宜深入，但耗时较多。不管应用哪种方式，教师不再是教学过程中的单一主体和单一信息源，而是一个讨论的参与者，但是又是一个特殊的参与者，应该在讨论中起到引导作用和启示作用，把学生的注意力引导到对 “知识点”的发掘上来，使学生 “启而有发”“一启即发”。当然，教师也不应该以自己的意见去影响学生，甚至强加于学生，而应让学生自己去发现问题，解决问题。 　　2.4归纳总结、病例作业 　　根据学生讨论情况进行评述。 首先，归纳知识要点，帮助学生抓住重点内容，将病例的要点、难点分析总结出来，指出学生观点的不足与可取之处，提出讨论中学生未发现的、新的解决方案。其次，对学生易出错的难点进行分析，对讨论情况的总结、对病例本身的总结等。学生在病例讨论后，应对自己阅读病例、发言准备、病例讨论情况进行总结，并进行分析整理，写出病例分析报告。病例作业可作为教学反馈，帮助教师了解教学效果。 　　3 结果 　　临床病例导入教学效果调查表（表1） 　　表1：临床 学生对病例导入教学的反馈意见（n=60）学生满意度93．3％ 　　4 临床病例导入的教学体会 　　4.1有利于促进教学模式转变