lpslzpzz 甲肝病例的调查报告.docVIP

精品论文 参考文献 lpslzpzz 甲肝病例的调查报告 杨智能1 蒋家立2 张 俊3 张玉霞4 (1.贵州省六盘水市六枝特区平寨镇卫生院 553400) (2.3.4.贵州省六盘水市六枝特区疾病预防控制中心 553400) 【摘 要】目的 了解本地2010 年甲肝病例增多的主要原因，控制疫情的蔓延。方法 通过现场流行病学调查、描述，并查阅医疗机构收集相关资料。结果 从2010 年6 月 1 日至8 月23 日，lzpzz 共报告甲肝病例21 例，罹患率为18.30 /十万，发病高峰在8 月份。病例主要分布在3 个村寨，以学生为主，部分病例间有明确的流行病学史。结论 该 镇甲肝疫情主要为密切接触传播引起。 【关键词】甲肝流行 调查报告 【背景】中国疾病预防控制信息系统显示，lpslzpzz 自2010 年6 月份以来累计报 告甲型病毒性肝炎(简称甲肝)病例21 例，为核实处理疫情，贵州省疾病预防控制中心 传染病防治研究所派出专业人员前往调查处理，经采取综合性防治措施，疫情迅速得 到控制。现将结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例定义 2010 年6 月份以来，lpslzpzz 居民出现发热、全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、 厌油、肝区疼痛、皮肤巩膜黄染或茶色尿症状之一，并且ALTge;40 和IgM(+)。 1.2 资料来源 1.2.1 人口学资料 由当地疾病预防控制中心提供。 1.2.2 临床资料 通过查阅两家县级以上医院的诊治资料获得。 1.2.3 流行病学资料 由现场走访和个案调查获取。 1.3 方法 采用个案调查收集病例的一般情况、流行病学资料及临床资料，并对水源、食品 及周边环境情况进行现场调查。 2 结果 2.1 基本情况 lzpzz 为lztq 城关镇，辖15 个村，9 个社区，3330 户居民，共114751 人。 2.2 流行特征 2010 年6 月1 日至8 月23 日，lzpzz 共报告甲肝病例数21 例，罹患率为18.30 / 十万，无重症死亡病例。lzpzz2009 年同期上报19 例。 2.2.1 时间分布 2009 年6-8 月lzpzz 甲肝病例共19 例，病例主要集中在6-7 月份，2010 年6－8 月lzpzz 甲肝病例共21 例，6 月以来病例开始增加，8 月份呈明显上升趋势，时间分 布见图1 、图2。 2.2.2 地区分布 村寨分布 病例分布在lzpzz3 个村、4 个社区，其中平寨村9 例、杨丰村3 例、平寨社区4 例、铁路社区2 例、(云盘村、银壶社区、那平路社区)各1 例。 学校分布 13 例学生病例主要分布在平寨小学8 例，实验小学1 例，四中2 例，煤机厂幼儿园1 例，早慧幼儿园1 例。平寨小学一(2)班及四中四(1)班各有2 例病例，其它病例均为一个班1 例，病例均未住校。 2.2.3 人群分布 年龄性别分布 病例中发病年龄最小2 岁，最大39 岁，发病年龄集中在7～14 岁，共有13 例，占61.90%；男性12 例，女性9 例，男女性别比为1.33：1。年龄 分布见图3。 职业分布 主要为学生共13 例，占61.90%，3 例散童，待业2 例，干部1 例，工 人1 例，商业服务1 例。 2.2.4 临床资料 21 例患者临床表现以消化道症状及皮肤巩膜黄染为主，其中食欲减退的19 人， 占 90.48%;皮肤、巩膜、茶尿的 18 人，占 85.71 %。主要症状见表1。 2.3 现场走访调查 2.3.1 水源调查 lzpzz 所有村寨及社区均饮用该县自来水公司的管网水，有消毒设施，居民经常饮 开水或桶装矿泉水，偶饮用生水习惯。水质监测情况，六枝CDC 自2010 年1-8 月份 对辖区网管水进行抽样检测，结果除部分月份余氯含量稍低外，细菌总数及大肠菌群 均未超标，水质指标基本符合国家标准。 2.3.2 家庭聚集情况 21 例病例分布在16 个家庭，其中发生4 例的1 家，发生2 例的2 家，占总病例的38.10%。家庭内聚集情况见表2。