Mason Ⅱ～Ⅳ型桡骨小头骨折手术治疗的效果研究孟宪宇.docVIP

精品论文 参考文献 Mason Ⅱ～Ⅳ型桡骨小头骨折手术治疗的效果研究孟宪宇 黑龙江中德骨科医院 黑龙江中医药大学附属医院 150001 【摘 要】目的：探讨 MasonⅡ～Ⅳ型桡骨小头骨折手术方法及其临床疗效。方法：回顾性分析自2013年1月至2015 年1月手术治疗MasonⅡ～Ⅳ型桡骨小头骨折32例的临床资料。结果：总体优良率为87.5%。于末次随访固定组均获得临床愈合，内固定组未发现螺钉松脱、骨折再移位现象，术后 12w优良率为90.9%，切除组优良率为83.3%，置换组，优良率为86.7%。结论：Mason II～IV 型桡骨小头骨折患者采取手术治疗，总体临床疗效满意，骨折粉碎程度愈严重、肘部合并伤越多，疗效越差。相比桡骨小头切除，内固定及置换两种手术方式患者更容易接受。不同 Mason 类型的桡骨小头骨折采取个体化治疗模式应该更好。 【关键词】桡骨小头；骨折；手术治疗 Study on the effect of surgical treatment of type IV radial head fracture II ~ Mason Abstract：Objective：To investigate the Mason II ~ IV radial head fractures operative method and clinical curative effect. Methods：From January 2013 to January 2015，a retrospective analysis of surgical treatment of Mason II ~ IV radial head fractures clinical data of 32 cases. Results：the overall rate was 87.5%. at the last follow-up fixation group were all cured，internal fixation group found no screw loosening，fracture displacement，postoperative 12W resection group fine rate was 90.9%，the excellent rate was 83.3% and the replacement group，the excellent rate was 86.7%.Conclusion：Mason ~ IV II radial head fractures were treated with surgical treatment，the clinical curative effect of the overall satisfaction degree，the more serious comminuted fracture，elbow injury more，the effect is worse than radial head resection，two kinds of internal fixation and arthroplasty easier Accept. Different types of Mason radial head fracture and individualized treatment mode should be better. Keywords：radial head fracture；surgical treatment； 桡骨小头骨折是临床较常见的骨折之一，多发生于青壮年。桡骨小头骨折在肘部骨折中较为常见，占17％ ～ 19％。桡骨小头骨折分型由 Carstan、Bakalin 和 Mason 提出，目前临床多采用改良的 Mason 分型。因桡骨小头存在特殊的生物力学、解剖形态及血流供应特点，其治疗方式存在不确定性及争议，尤其对于 Mason Ⅲ、Ⅳ型的粉碎性桡骨小头骨折的治疗较为棘手。我院 2013年1月至2015 年1月，分别采取切开复位内固定和人工桡骨小头置换术治疗桡骨小头MasonⅡ～Ⅳ型骨折共32例。 1一般资料与方法 1.1一般资料 本研究病例均来源我医院骨科2013年1月至2015年1月收治的32例MasonII～IV 型桡骨小头骨折患者。其中男23例，女9 例；年龄在20岁～63岁之间，平均年龄40.2岁。按Mason分型，MasonⅡ型 7 例，MasoⅢ型20例，MasonⅣ型 5 例，其中3例合并肘关节韧带损伤、冠状突或者肱骨外髁或滑车损伤。切开复位内固定（固定组）11 例