MDCT在颌面骨折中的临床应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 MDCT在颌面骨折中的临床应用价值 顾生荣 (南京医科大学第二附属医院放射科 210011) 【摘要】目的 探讨MDCT在颌面骨折中的临床应用价值。方法　对10例颌面骨折患者采用容积CT扫描，利用工作站三维重建技术进行图像分析、研究。结果 MDCT对颌面骨折能够清晰显示骨折部位、形态、骨折类型及骨块移位方向，并能充分显示三维空间信息等特点。结论 MDCT对颌面复杂骨折有着接近真实解剖结构，直观展现骨折的部位，骨折线的走行，骨质的碎裂程度及骨块移位，从而提高颌面部多发骨折的诊断和手术治疗方法的准确性，并有效指导临床手术，为颌面部骨折完善的检查手段，是颌面部外伤中影像学检查的“金标准”。 【关键词】 颅骨折 体层摄影术 容积扫描 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0008-02 【Abstract】Objective: To investigate the clinical value of the MDCT in the maxillofacial fractures. Methods: Ten patients of maxillofacial fractures receiving MDCT exam. Images were analysised and researched by three-dimensional reconstruction techniques in the .workstation. Results: MDCT can clearly show the fracture site, shape, type of fracture and bone displacement direction, and can fully reveal the three-dimensional space information. Conclusion: MDCT can visual show the place of the fracture, the fracture line courses, the degree of fragmentation of the bone and bone By providing an ideal model, enhancing the accuracy of the diagnosis and guiding clinical surgery for the maxillofacial fractures, MDCT was regard as gold standard in Maxillofacial trauma. 随着社会高速发展，各种意外事故急剧增加，尤以车祸、摔伤、及坠落等常见。颌面部是人体的暴露部位，易受损伤，除一般外伤特点外，因其解剖位置的特殊性，易影响功能及造成颜面畸形，所以在现代颌面外科手术设计治疗中要求空间立体效应、骨折诊断的准确性、手术固定复位要求的精确性，以及术后最大限度恢复颌面部外观，都有着很高的要求及数据的精确性。MDCT在诊断面部外伤中的作用已被肯定，随着图像后处理功能软件的应用，尤其三维重建技术在颌面部外伤中的应用。MDCT获得数据，应其层厚薄、数据精准，可以立体多方位显示骨折的细节和附近组织的解剖关系，对手术方案制定，提高手术效果及改善颌面部外观都具有重要的意义。我们通过容积CT扫描，图像后处理，对10例颌面部复杂骨折研究显示，达到了辅助临床诊断及指导颌面外科治疗的目的。 1.资料与方法 1.1一般资料 2012年11月—2013年4月，对我院10例颌面部骨折住院患者资料进行分析研究。男性9例，年龄23—71岁，平均47岁，女性1例，36岁。交通事故7例，高处坠落2例，暴力伤害1例。 1.2方法 采用PHILIPSMSCT（64排）对10名颌面部外伤住院患者进行CT检查，扫描方式为螺旋扫描，层厚1mm、层距1mm、120KV、100MAS、探测器列阵64*0.625、pith0.64、Rotation time0.5、矩阵512*512。 MDCT重建处理所得的多层面图像如冠状面、矢状面等，可进行任意角度观察，图像能清晰显示骨折，骨折线的走向、碎骨片的形态等，周围软组织损伤、副鼻窦积液等情况，通过窗口技术，能很好的显示深部的骨折，颅面部塌陷内凹深度，且将表面骨折和深部的骨折有机结合起来，弥补VR的不足，应此MPV和VR图像