890对免费孕前优生健康检查临床检查结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 890对免费孕前优生健康检查临床检查结果分析 黄红梅 凌翠华 梁莉莉（南宁市良庆区计划生育服务站 530200） 【摘要】 目的：通过对良庆区890对符合政策计划怀孕的育龄夫妇免费孕前优生健康检查临床检验结果进行分析，了解育龄夫妇计划怀孕前的健康状况，医学临床检验的阳性率以及高风险人群。如何采取干预措施，指导育龄夫妇采取相应的对症治疗，如何进行优生优育宣传及健康教育，预防和减少出生缺陷。方法：通过2011年6月-11月890对计划怀孕夫妇孕前优生健康检查的实验室检查。结果：1780例参加检查，临床检验结果异常的586例，高风险人数16例。结论：育龄夫妇在计划怀孕前3ndash;6个月进行孕前优生健康检查很重要也很有必要。因此，建议育龄夫妇在身体健康状况和健康生活方式下，经专业咨询和健康指导来达到优生优育的目的。 【关键词】 孕前优生健康检查 临床检查 结果分析 【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0110-01 1.前言 孕前优生健康检查是提高出生人口素质，减少出生缺陷，为计划怀孕的育龄夫妇提供健康教育咨询、健康状况评估、健康指导服务等，这是婚前检查的延续，孕期保健的前移。在计划怀孕前3ndash;6个月内进行，通过改善生活方式、生活环境，进行优生优育专业咨询和健康检查来达到优生的目的。 2.资料与方法 2.1 资料：2011年6月-11月良庆区为890对符合政策计划怀孕育龄夫妇开展免费孕前优生健康检查，每一对夫妇填写孕前优生健康档案，记录临床检查结果和风险评估报告，在发放风险评估报告的同时送优生优育宣传资料，并进行了优生宣传指导服务。 2.2 方法 2.2.1 优生健康档案是经过服务站医务人员对育龄夫妇进行病史询问、体格检查、妇科B超、实验室采血检查等进行填写。实验室检查项目女性包括：血、尿常规检查，血糖、肝肾功能检测、乙肝血清学检查、ABO血型、Rh抗D血型和阴道分泌物检查、促甲状腺激素检测；病毒筛查包括：沙眼衣原体、淋球菌、梅毒筛查、TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒）检查。男性包括：ABO血型、Rh抗D血型、尿液常规检查、梅毒螺旋体筛查、乙肝血清学检查、肝肾功能检测。孕前优生健康检查风险评估专家小组根据受检者的病史和临床检查结果进行诊断和风险评估，提出生育建议，并给予相关咨询和指导。 2.2.2 建立孕前优生健康检查档案。每对夫妇建立一份“免费孕前优生健康检查服务家庭档案”，档案包括疾病史、用药史、孕育史、家族史、饮食营养、生活习惯、环境卫生、社会心理因素、体格检查和临床检查结果、疾病诊断、评估建议和妊娠结局等。项目记录由具有执业证的医务人员填写，实验室检查结果由具有检验资格人员填发报告，医务人员根据风险评估结果做好育龄夫妇孕前优生指导。 3.结果 3.1 参加检查1780例常规体格检查全部正常；实验室临床检查结果异常586例，检出阳性率为32.92%；阴道分泌物检查异常267例，占30%；评估为高风险例数16例，占0.89％。具体结果见表1。 表1 孕前优生健康检查临床检查结果情况 3.2 根据临床检查结果，影响优生优育的疾病121例，其中妇科病(宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、输卵管炎等)为36例，传染病(乙肝3例、梅毒9例)12例，甲亢及甲低19例，肾病7例，巨细胞病毒急性感染期1例，地贫高风险夫妇4例，其他疾病26例，有人流引产史16例。 4.分析 4.1 孕前优生健康检查的意义。出生缺陷不仅严重影响了人口素质的提高[1]，而且对社会和经济发展造成了极大的障碍。所以，通过孕前优生健康检查，排查出生缺陷高风险人群及其风险因素，进而为其提供相应地咨询指导，引导其接受科学知识，规避风险因素，这正是开展孕前优生健康检查，降低出生缺陷发生、提高出生人口素质的积极意义和作用所在，也充分说明了开展孕前优生健康检查的重要性和必要性。 4.2 孕前优生健康检查与婚前检查的区别。自新婚姻法公布之后，新条例不再把婚检作为结婚登记的必要条件，有的育龄夫妇对婚检问题产生了误解，对孕前优生健康检查更加不理解。大部分人认为婚前检查和孕前检查是一样的。其实是有区别。一是目标人群不同。婚前医学检查主要针对新婚夫妇；孕前优生检测主要针对计划怀孕生育的育龄夫妇。二是检查目的不同。婚前医学检查的目的主要是根据《中华人民共和国母婴保