58例哮喘患者的护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 58例哮喘患者的护理观察 陆桂花 (江苏苏州高新区、虎丘区浒墅关镇社区卫生服务中心 215151） 　　【摘要】目的 本文主要对哮喘病的护理方式与效果进行临床观察。方法 结合本院2010年5月-2013年5月收治的58例哮喘病患者的治疗与护理病历进行分析，分别对患者入院时病情指标与出院时各项病情指标进行对比。结果 通过对哮喘患者进行积极护理，患者各项生理指标良好，且患者咳痰情况、呼吸状况、药物反应与心理状况指标评分与入院时具有显著差异（P＜0.05）。结论 哮喘患者护理需要掌握适当的方法，对症进行护理干预，能够有效控制患者的病情发展，减少用药不良反应的出现，提高患者生活质量。 　　【关键词】哮喘 护理 质量 观察 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）02-0214-02 　　哮喘病是当前比较多发的呼吸道过敏性疾病，主要致病因素是由于呼吸道受到哮喘类过敏细菌的影响，同时，患者呼吸道会出现嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等组成多细胞炎症，从而感染患者呼吸道以及肺部组织。哮喘病的发病规律主要表现为夜间高发、白天抑制的特点，其主要临床表现为呼吸急促、喘息带有哮鸣音，患者在哮喘发作时会出现胸闷、呼吸滞涩、气急等症状，严重哮喘患者甚至会出现濒死感[1-2]。当前对于哮喘疾病的治疗还未在临床医学方面提出有效的方法，大多哮喘治疗依靠药物治疗配合护理控制哮喘病情的恶化，因此需要对患者病情进行有效观察与控制是哮喘护理的主要工作。本院于2010年~2013年对哮喘病开展专项护理工作，并取得了较好的护理效果，现将护理成果报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　合本院2010年5月～2013年5月收治的58例哮喘病患者的治疗与护理病历进行分析，其中男性患者39例，女性患者19例，患者年龄为27～79周岁，平均年龄为53.2plusmn;17.5周岁，患者病程为0.5～18年，平均病程为11.2plusmn;4.7年。患者在入院接受治疗前，都统一进行疾病临床诊断，根据《哮喘病临床诊断研究》中的相关诊断指标，患者均确诊为哮喘病。 　　1.2 方法 　　对患者在一般药物治疗的基础上进行护理，护理方法如下： 　　1.2.1 生活护理 护理人员每日湿式打扫患者病房，保持患者病房内的整洁、干净，保持开窗通风。患者的病床被褥、毛毯、衣物等容易附着细菌，需要经常晾晒，每周至少需要更换一次病床用品，所有病房护理用具需要洗涤和消毒。护理人员还需要对患者加以指导，如指导患者排出痰液，患者的每日饮食搭配合理，需要提供高蛋白的半流质食品，为患者补充足够的维生素、水分等。饮食中注意不要食用发病性食品，如鱼类、海鲜、乳制品等，患者病情允许情况下经常出门散步，适当运动，增强抵抗力。 　　1.2.2 吸氧护理 由于患者在哮喘病发作时会剧烈咳嗽，且出现呼吸困难等症状，应立即为患者进行输氧护理。输氧的过程中需要根据患者病情表现选择面罩或者氧气导管向患者供氧，输氧期应当平稳控制氧气流量在1～3L/min以内，氧气浓度尽量选择30%～40%浓度的氧气，有条件的情况下可以为氧气升温和加湿，可以增强患者呼吸道湿度与润滑度，减少呼吸道的不适，便于患者排痰。护理人员在患者吸氧过程中需要加强对患者的监护，特别是患者的精神状态，根据动脉血气变化，及时调整吸氧浓度，减少无氧代谢，预防酸中毒，密切监测动脉血气分析值的变化，它的变化也可作为治疗方案的调整及临床疗效的评价[3]。 　　1.2.3 护理坐姿 患者在接受护理过程中取舒适的半卧位，同时保持呼吸道通畅，护理人员通过拍背和有效咳嗽的指导，帮助患者顺利排痰。 　　1.2.4 心理护理 由于哮喘病属于过敏性呼吸道疾病，发作时会出现剧烈的咳嗽，会使患者感到恐惧和紧张，尤其是夜间哮喘病处于高发期，部分患者由于紧张会导致失眠，严重者甚至出现幻觉。护理人员需要与患者经常沟通，使患者尽快熟悉医院环境，并通过讲解的方式使患者了解哮喘疾病，正确面对疾病。护理人员在对患者进行护理时应当面带微笑，对护理流程操作熟练，且通过交流、暗示、示范等方式让患者放松身心，树立正确的治疗观念[4]。 　　1.2.5 病情监视 在患者咳痰时需要观察患者痰液情况，是否出现脓液，患者咳嗽时是否出现呼吸困难、胸闷等症状，呼吸是否出现哮鸣音等。观察患者的体温变化情况和血压情况。如患者在剧烈咳嗽后出现躁动不安、呼吸困难等状况，需要立即通知医生及时处理。 　　2.结果 　　根据患者的治疗和护理状况，对患者护理前后的健康状况评价指标进行分析，主要包含咳痰情况、呼吸状况、药物反应与心理状况