160例“生长痛”临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 160例“生长痛”临床分析 张瑞霞 （成都儿童专科医院 四川成都 610015） 【摘要】目的 了解生长痛患儿的血清25-羟维生素D情况，指导生长痛的治疗。方法 采用液相色谱串联质谱法，通过美国NIST校准品检测和BIO-RAD质控品检测在我院儿保科就诊的160例生长痛患儿。结果 生长痛患儿的VitD低于正常值者高达51.3%。年龄越大，VitD值越低。结论 导致生长痛的原因可能是VitD缺乏所致。 【关键词】生长痛 血清25-羟维生素D 【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0106-02 Clinical Analysis of 160 Cases with the Growing pain Zhang Ruixia children specialized hospital. Chengdu Sichuan ,610015, china. 【Abstract】 Objective :To observe the serum of 25 - hydroxyl vitamin D in the growing pain，and to director growing pain treatment. Methods: To testing the 160 children with the growing pain in the Child healthcare Department in our hospital by using liquid chromatography tandem mass spectrometry and through the United States NIST calibrator assay and BIO-RAD quality control. Results: The percent of the growing pain of children with VitD lower than normal are more than 51.3%, the older age, the lower the VitD Conclusion: The reason of low resistance with the older patient children with growing pain may be due to VitD deficiency. 【Key words】 growing pain the serum of 25 - hydroxyl vitamin D 生长痛是生长发育期儿童青少年常见的肢体疼痛症状，疼痛多见于下肢，特别是胫骨膝关节及其周边部位为重，偶有腰背痛、足跟痛等。典型的生长痛多发生在半夜，不少患儿常在夜间疼醒，甚至哭闹呼痛，喜按摩、热敷，不经特殊处理可自行缓解。疼痛呈反复发作性，间歇期患者一切正常。因而此类疼痛被认为是生理性的，又多见于生长发育期，故而命名为生长痛。但也有学者研究提出生长痛是一种晚发性佝偻病，也有不少报告补钙对生长痛有治疗作用[1,2]。因此我们从营养学角度对一组生长痛患儿血钙、骨碱性磷酸酶及血清25-羟维生素D作了探讨，总结如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 2012年1月～2013年1月在我院儿保科就诊的“生长痛”患儿，临床诊断参考有关学者提出的“生长痛”诊断标准[2]。共收集160例，其中男103例，女57例，男女之比1.8∶1, 患儿年龄2-13岁（6.3plusmn;1.2岁）,3～11岁140例（87.5%）。 1.2方法 1.2.1血钙（Ca）、骨源性碱性磷酸酶（NBAP）测定：早晨抽取空腹静脉血，使用原子吸收光谱法测血钙（正常值范围1.42～2.3mmol/L)；采用比色法测定骨源性碱性磷酸酶（le;200U/L为正常；200～250为预防水平；gt;250U/L为异常应定期复查）。 1.2.2血清25-羟维生素D测定：早晨抽取空腹静脉血，采用液相色谱串联质谱法，通过美国NIST校准品检测和BIO—RAD质控品检测患儿血清25-羟维生素D。检测标准[3]：＜5ng／ml，VitD严重缺乏；5～15ng／ml, VitD缺乏；15～20ng／ml,VitD不足；20～100ng／ml，VitD正常。 2 结果 2.1生长痛患儿血钙及骨源性碱性磷酸酶检测