163例腺病毒军营暴发感染病原学分析.docVIP

精品论文 参考文献 163例腺病毒军营暴发感染病原学分析 陈友谊 刘明 翁余 周彦辰 　　（解放军第四一三医院 浙江舟山 316000） 　　【摘要】目的 分析一起163例腺病毒暴发感染的病原学检测。方法 通过对163例感染腺病毒患者的咽拭子实验室PCR病原学检测结果进行分析。结果 75例患者腺病毒抗原阳性，88例患者标本检测结果阴性，腺病毒抗原检出率为46%，经过一个礼拜治疗后，全部转为阴性。讨论 确认该起呼吸道感染为腺病毒感染，采取治疗措施和隔离措施基本能控制腺病毒的暴发流行。 　　【关键词】腺病毒爆发疫情 实验室检测 　　【中图分类号】R511.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）20-0147-02 　　Etiology Study on 163 cases with acute respiratory tract infection caused by Adenovirus 　　Chen youyi Liu ming Weng yuhai Zhou yanchen 　　Department of 413 Hospital of PLA 　　【Abstract】 Objective Etiology Study on 163 cases with acute respiratory tract infection caused by Adenovirus Methods The etiological tests of 163 pharynx swab 　　specimen were performed by PCR to Adenovirus. 　　Results 75 phargnx swab specimen turned to be adenovirus gene positive by polymerase chain reaction (75/163),Treated by antivirus after a week all 163 cases turned to negative .Conclusions This outbreak of acute respiratory tract infection in a military camp was caused by Adenovirus. Timly and reasonable preventing measures can control the epidemic quickly. 　　【Key words】Adenovridae Acute disease Respiratorytract infectious 　　腺病毒感染多发于儿童，但也有多起成年人腺病毒相关急性上呼吸道感染暴发的报道[1.2]，急性呼吸道感染性疾病，腺病毒（ADV）[3]感染最为常见。2014年1月中旬海军某部突发腺病毒感染疫情，开展流行病学调查和应急处置工作，同时采集标本开展实验室检测诊断，前后累计感染163人。现将该事件实验室检测情况分析如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选择该腺病毒感染某部队患者163例。 　　包括呼吸道症状患者(体温ge;37℃)的扁桃体肿大，伴扁桃体化脓、有咳嗽、咽痛等症状71人，感冒前驱期(体温le;37.0℃，有咳嗽或头痛等轻微感冒症状92人。 　　咽拭子阳性：取咽部脱落细胞涂片，用多价腺病毒荧光免疫血清染色，以荧光显微镜检查，可见脱落细胞核内有明亮荧光即为阳性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 标本采集和处理 标本类型为咽拭子。患者血常规白细胞计数4.2～8.5times;109/L ，超敏C-反应蛋白gt;10mg/L占73%。使用已经消毒灭菌的棉签置于患者咽喉部轻微擦拭，取出后置于3mlHANKS病毒保存液振荡均匀，冷冻保存送至实验室待检。 　　1.2.2 实验仪器与试剂 实验仪器分别有HFsafe-1200TE生物安全柜，CHB-100恒温金属浴(杭州博日科技有限公司)，HC-2062低温高速离心机(中佳公司)， 全自动医用PCR分析系统(上海宏石医疗科技有限公司)等;试剂为江苏省泰州市默乐生物有限公司的核酸提取试剂。 　　1.2.3 DNA提取 使用全自动医用PCR分析系统，在PCR实验室按试剂盒说明书进行RNA提取。 　　1.2.4 PCR反应体系及反应条件 使用全自动医用PCR分析系统RT-PCR反应检测腺病毒。分别用带滤芯吸头无RNased的吸头加入200mu;l需抽