个性化护理应用于胆结石手术患者术前焦虑的临床价值研究.docVIP

精品论文 参考文献 个性化护理应用于胆结石手术患者术前焦虑的临床价值研究 张朝霞 　　湖南省泸溪县民族中医院 湖南湘西 416100 　　摘要：目的 分析个性化护理应用于胆结石手术患者术前焦虑的临床价值。方法 本研究选取2012年3月至2015年2月80例胆结石手术患者为对象，将其随机分组。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受个性化护理。以SAS量表评价情绪状态，对比分析两组患者术前焦虑水平的差异。结果 采用t检验分析进行数据统计，实验组患者术前SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对胆结石手术患者应用个性化护理，有助于缓解患者术前焦虑程度，确保手术的顺利实施。 　　关键词：个性化护理；胆结石手术；术前焦虑；临床价值 　　胆结石手术在普外科较常见，但手术作为一种严重的应急源，可引起患者产生情绪的波动。恐惧、焦虑等不良情绪可引起体内儿茶酚胺大量产生，不仅影响患者的休息和睡眠，也对麻醉效果产生一定的影响，甚至影响术后康复。因此对胆结石手术患者进行干预，减少术前焦虑的发生是十分必要的[1]。本研究分析了个性化护理应用于胆结石手术患者术前焦虑的临床价值，现将结果报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　本研究选取2012年3月至2015年2月80例胆结石患者为对象，均有右上腹放射性疼痛、绞痛、大汗等临床表现，经B超检查确诊，并自愿接受手术治疗。研究对象剔除合并精神疾病、智力障碍、严重交流障碍、未成年人、妊娠期女性等患者。 　　将研究对象随机分组，对照组患者40例，包括男性18例，女性22例；年龄24岁～65岁，平均年龄（43.54plusmn;11.63）岁；体重52kg～83kg，平均体重（62.53plusmn;10.42）kg；文化程度包括本科2例、大专8例、高中14例、初中10例、小学6例。 　　实验组患者40例，包括男性17例，女性23例；年龄22岁～68岁，平均年龄（43.78plusmn;11.54）岁；体重50kg～85kg，平均体重（63.12plusmn;10.33）kg；文化程度包括本科3例、大专7例、高中13例、初中9例、小学8例。 　　对两组患者的一般资料进行统计学分析，发现其在性别、年龄、体重、文化程度等方面差异无统???学意义（p＞0.05），可比性良好。 　　1.2护理方法 　　对照组患者接受常规护理，指导患者完成各项术前常规检查，并告知其术前准备工作和注意事项。 　　实验组患者接受个性化护理。 患者入院后及时与其进行沟通交流，主动询问病史，认真听取主诉，对患者进行身心状态的全面评估，根据患者的性格特点、文化程度等进行个性化的健康教育。告知患者各项术前检查的目的和意义，对检查结果异常者及时给予相应的治疗和处理，使患者的身体状况符合手术要求。耐心解答患者的疑问，纠正其对手术过程的误解[2]。 　　针对担心手术效果而产生焦虑者，对手术医生、麻醉师的过硬技术和丰富经验予以肯定，对性格敏感、易发生焦虑者进行心理疏导，枚举既往手术成功的案例，帮助患者树立手术成功的信心[3]。 　　针对担心术后疼痛而产生焦虑者，告知患者手术后可能出现的疼痛不适症状，耐心解释术后疼痛的原因，以缓解患者紧张、焦虑情绪。给予患者缓解疼痛的技巧和建议，对个别疼痛阈值低的患者可酌情使用镇痛剂，以消除其对术后疼痛的恐惧感[4]。 　　针对担心医疗费用而产生焦虑者，告知患者住院期间医疗费用大部分可通过社保报销。指导患者术前采用听音乐、深呼吸、冥想等形式缓解焦虑情绪。对睡眠质量较差者尽量安排单人病房，避免一切不良的声光刺激。护理操作集中进行，并注意动作轻柔，必要时可给予镇静剂以确保术前的休息和睡眠[5]。 　　1.3评价指标 　　采用焦虑自评量表（SAS）评价患者术前状况。SAS量表包括20项内容，每项采取四级评分法。将各项得分相加后乘以系数1.25，取整数部分得到标准分。以SAS评分50分作为临界值，SAS评分＞50分者认为发生焦虑，SAS评分越高，表示焦虑程度越严重。 　　1.4数据处理 　　将本研究中所涉及数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料对比分析采用t检验，以均数plusmn;标准差（`xplusmn;s）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　采用t检验分析进行数据统计，实验组患者术前SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。 　　表1对照组和实验组患者术前SAS评分比较（`xplusmn;s） 　　组别 SAS评分 　　对照组（n=40） 62.12plusmn;6.31 　　实验组（n=40） 50.33plusmn;4.62* 　　注：与对照组对比，*表示P＜0.05