2015年临湘市碘缺乏病消除自评结果及分析.docVIP

精品论文 参考文献 2015年临湘市碘缺乏病消除自评结果及分析 临湘市疾病预防控制中心 湖南岳阳 414300 【摘 要】目的：为全面了解临湘市碘缺乏病病情现状，评价工作措施落实情况和工作效果，为制定今后的防治措施提供科学依据。方法：按照《全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案》（国卫办疾控函〔2015〕3号）和《碘缺乏病消除评价及判定标准》（国卫疾控发〔2014〕79号）的要求和方法，对管理指标综合评分，对居民户食用盐、8-10岁儿童尿碘和甲状腺、孕妇尿碘和健康教育知识等进行监测调查。结果：管理指标综合评分87分，8-10周岁儿童尿碘中位数212.60mu;g/L，且尿碘水平低于50mu;g/L的比例只有1%；孕妇尿碘中位数204.21mu;g/L；8-10岁儿童甲状腺肿大率为0；居民户合格碘盐食用率93.3%；碘缺乏病健康教育知识及格率100%。结论：对照碘缺乏病消除评价内容和判定标准，临湘市实现了碘缺乏病消除的目标，防治措施起得了明显效果。 【关键词】碘缺乏病；自评；分析 碘缺乏病是自然环境缺碘、人体碘营养不良所致的一种地方病[1]。为评价《全国地方病防治“十二五”规划》目标的完成情况，国家卫生计生委出台了《全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案》（国卫办疾控函〔2015〕3号），要求各地按照县级自查、市级复核、省级和国家级抽查的形式开展考评，省级以下考评内容按照《重点地方病控制和消除评价办法》（国卫疾控发〔2014〕79号）中各病种“评价内容”执行。2015年4-6月临湘市对碘缺乏病消除工作进行了自查自评。现将结果报告分析如下。 １内容与方法 1.1　管理指标综合评分　收集整理2011-2015年当地碘缺乏病消除资料，按照《碘缺乏病消除评价及判定标准》附表“实现消除碘缺乏病目标评价表”实行量化评分。 1.2　现场评价　把全市24个乡镇按东、西、南、北、中分成5组，在每组随机抽取１个乡镇，调查、检测相关指标。 1.2.1　居民户食用盐碘含量调查　在抽取的每个乡镇采用系统抽样法随机抽取4个行政村（居委会），每个行政村（居委会）采用系统抽样法随机抽取15户居民户，每户采集1份食盐样品。如果未能在抽取的居民户家中采集到样品，在其邻居家采集样品。采取直接滴定法（GB/T13025.7-2012）进行定量检测碘盐含量，计算合格碘盐食用率。 1.2.2　８-10儿童尿碘检测和甲状腺检查　在以上抽取的每个乡镇各随机抽取1所村小学（无村小学时，抽取乡镇中心小学）；在所抽取的每所小学现场随机抽取40名8-10周岁儿童（男、女各半），每名儿童采集1份即刻尿样，采用砷铈催化分光光度测定法（WS/T107-2006）测定尿碘含量，计算尿碘中位数和尿碘低于50mu;g/L的比例。并用B超法检查所抽儿童甲状腺肿大情况，计算儿童甲状腺肿大率。 1.2.3　孕妇尿碘及其家中食盐碘含量检查　在以上抽取的每个乡镇各随机抽取20名孕妇，每名孕妇采集1份尿样，同时采集其家中食盐样品。采用酸消化砷-铈接触法测定尿碘含量，计算尿碘中位数，定量检测碘盐含量，计算合格碘盐食用率。 1.2.4　孕妇碘缺乏病健康教育知识调查　在以上抽取的每个乡镇开展尿碘含量检测的孕妇中，各随机抽取10人，由经过培训的调查人员采取入户询问的方式进行问卷调查，问卷采用《全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案》中的《碘缺乏病健康教育调查答卷》，答卷共10分，得6分及以上者为及格。 2　结果 2.1　管理指标综合评分情况　对2011年-2015年的碘缺乏病消除规划、实施方案、工作记录、工作总结、病情调查资料和数据、疾病监测报告等防治工作相关文件和资料原件等，进行了认真收集，同时还通过盐业局收集到了碘盐供应、市场监管等资料。从组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育四个部分进行客观自评，管理指标综合评分为87分。 2.2　居民户合格碘盐食用率　定量测定居民户食用盐300份，不合格碘盐（lt;20 mg/kg和gt;50 mg/kg）20份，合格碘盐（20 ~ 50 mg/kg）280份，居民户合格碘盐食用率为93.3%。盐碘中位数26.36mg/kg。见表1 注：（）内为份数 2.3　8-10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率　测定8-10岁儿童尿样200份的碘含量，尿碘值范围为35.48~652.24mu;g/L，尿碘中位数212.60mu;g/L。其中lt;50mu;g/L的2份，占1.0%；50~100mu;g/L的6份