中医情志护理对甲状腺手术患者术中安全性的影响.pdfVIP

现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2013Oct，22(28) ·3175 · 中医情志护理对 甲状腺手术患者术中安全性的影响 魏兰双 ，张 镜。，王立红 ，马秀文 (1．河北医科大学附属哈励逊 国际和平医院，河北 衡水 053000；2．河北省衡水市中医院，河北 衡水 053000) [摘要] 目的 观察 中医情志护理对甲状腺手术患者术 中安全性的影响。方法 将 120例行 甲状腺择期手术 患者随机分为对照组和实验组各 60例。均对其手术前 出现 的不 良心理反应进行 了观察和测评 ，对照组采用常规护 理，实验组在常规护理的基础上进行针对性的中医情志干预护理。比较 2组患者生理测试指标、心理测试指标 。结果 择期手术患者普遍存在焦虑、紧张、心率加快、血压升高等不 良心理反应，危及到患者术中的生命安全，给予护理干预 后不 良心理反应均有不 同程度改善 ，实验组效果明显优于对照组 (P0．05)。结论 中医情志护理对于提高患者术 中的安全性效果显著。 [关键词] 中医情志护理 ；甲状腺手术 ；安全性 [中图分类号] R653 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2013)28—3175—03 甲状腺结节是一种常见病 、多发病 ，触诊发现正常人群 中 前 1d访视患者，了解患者的基本信息；患者进入手术室后与 甲状腺结节患病率为4％，B超普查时可达 67％…，常表现性 其沟通 ，缓解紧张情绪 ；术 中做好手术配合工作 ；术后 3d内 情急躁 、激动、失眠 、心悸等症状 。甲状腺结节属 中医 “瘿 随访手术患者 ，收集患者对手术室的意见及建议 。 病 ”、又称 “瘿瘤”，是情志内伤、饮食及水土失宜等因素引起 1．2．2 实验组 在传统护理模式的基础上辅以中医情志护 的病变 。 目前，在颈丛神经阻滞或者局部浸润麻醉下 ，手 理干预 ，由病房和手术室分别培训一名护士负责术前和术 中 术治疗 甲状腺疾病仍然是一种有效手段 ，但常因镇痛不全或 的具体干预护理措施 的实施 ，以减少干预过程 中的偏差 。主 手术过程中体位不舒适而增加患者痛苦，加大了手术风险，给 要内容：①术前情志护理。首先，患者住院常规诊断治疗护理 患者生命安全造成威胁 ，易导致患者 出现血压高、心率快，焦 完成后 ，在 患者知情并 自愿 的前提下将患者和一名家属领到 虑、头晕、恶心、胸 闷等心理应激反应 ；患者因强烈的心理应激 一 间安静温馨的房间内，由病房护士实施系统的中医情志干 反应所产生的紧张恐惧心理会严重影响麻醉效果和手术 的顺 预护理 ，内容包括 Ia．帮助患者实现微笑，最好开怀大笑 ， 利进行 。近年来 ，随着我 国中医护理学科 的不断发展 ，以 可为患者讲一些幽默的笑话或播放相声小段 。中医理论认为 及人们对围手术期综合治疗 的进一步认识 ，中医情志护理理 “喜则气缓、心在志为喜”，微笑可有效缓解紧张情绪 、有助于 念也被广泛应用于手术患者的辅助治疗。为配合医院对患者 肝气疏泄。b．倾听舒缓音乐 ，时间120min／d，以疏肝宁心 全面实施人性化护理 ，进一步提高优质护理服务质量 ，笔者对 定志。C． “嘘、叹”呼吸调理，患者端坐位 ，全身放松 ，自然呼 2012年3月一2013年 1月在局麻下施行 甲状腺手术 的60例 吸状态下吐 “嘘”字 以养肝 ，吐 “呼”字以养脾 ，吐 “嘻”字 以养 患者实施 中医情志护理 ，并与 6O例常规护理的患者进行对 心，时间 30min／d。d．更换床单及患者衣服为 明快的浅蓝 照，现将结果报道如下。 色，中医理论中五行、五色与五脏 的配属关系，认为浅蓝色属 1 临床 资料 肝脏主色，可使情绪安宁。手术室护士于术前 1d访视患者 1．1 一般资料 120例 甲状腺结节患者均知情 同意并签署 时，主动为其讲解手