成人矫治时前牙区拔牙间隙临时性修复方法.docVIP

成人矫治时前牙区拔牙间隙临时性修复方法[摘要]目的：探讨一种成人矫治时伴有前牙缺失的临时修复方法。方法：选用大小合适的预成复合树脂牙片制作临时义齿，以结扎丝将托槽固定在牙面上，用复合树脂恢复牙齿外形后，用结扎丝将其固定在矫正弓丝上。结果：22例前牙区拔牙的成人矫治使用此修复体，在拔牙后对美观和发音有很大改善，基本不影响他们参加各种社交活动。结论：该方法对成人正畸时前牙区拔牙间隙的临时性修复不失为一种有效而可行的方法。 [关键词]临时性修复；成人正畸；前牙缺失 [中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2007）11-1561-02 Provisionalprosthesisofdiastemof anteriorteethextractionofadultorthodontic MENG Yin-juan (Department ofOral,North Hospital of Xi’an,Xi’an 710043,Shaanxi,China) Abstract:ObjectiveTo explore how to regain artistic of diastem of anterior teeth extraction of adult orthodontic.MethodsChoose a suitable prepared compound resin dentium as provisional prosthesis, fixed bracket on the surface of the dentium with ligature wire, regain appearance with compound resin,then fixed prosthesis in the arch with ligature wire.Results22 cases of anterior teeth extraction used this provisional prosthesis,feel more improve in artistic and articulation,few influence in attend public activities.Conclusion This way is effective and feasible in regain artistic of diastem of anterior teeth extraction of adult orthodontic. Key words:provisional prosthesis;adult orthodontic;anterior teeth extraction 成人进行正畸治疗时，对美观的要求较青少年高。成人要参加各种社会活动，前牙区缺牙后的间隙对美观及发音均有较大的影响，不利于参加社会交往及清晰表达自己的见解。在正畸治疗时一般不拔除前牙区的牙齿，但在某些情况下必须拔除，如前牙区段有多生牙，牙折至根中1/3以下者，牙根内吸收或外吸收严重者，牙周病，牙体病，根尖周病严重而无法保留者等。笔者在临床工作中针对此类患者，采用了一种较为简单而行之有效的方法，经过临床应用，使患者感觉很满意，现报道如下。 1资料和方法 1.1病例选择：选择了22例牙列不齐且需前牙区拔牙的正畸患者，其中12例为两中切牙间需拔除多生牙，6例为牙折至根1/3（3例为右上中切牙，2例为左上中切牙，1例为右上侧切牙）需拔除，3例为牙根内吸收（1例为左上中切牙，2例为右上侧切牙）拔除，1例为左上中切牙牙周病引起的Ⅲ°松动牙拔除。年龄25～37岁，男性14人，女性8人。患者均对前牙区美观有较高的要求，迫切要求治疗。拔牙间隙分别在5～11mm。 1.2方法：①在患者牙齿拔除后5日，即拔牙创粘膜基本愈合时，可选用大小合适的预成复合树脂牙片制作临时义齿，其颜色与患者邻牙颜色相近，调改合适，使之能顺利就位，并在近远中留出0.5mm的间隙。在该牙片龈向中1/3，近远中向位于中1/3处钻两个小孔，以0.025mm结扎丝能通过为宜，再将托槽以结扎丝固定在牙面上。②以石蜡油涂布于前牙区粘膜以防局部受损。同时调和适量的白色自凝树脂，至面团早期时，将树脂团置于拔牙隙，再将选好的复合树脂牙片从唇侧压入，树脂团自近远中向进入邻牙倒凹区，在其已成型而未完全硬固时取出，放入热水中使之完全硬固，然后调磨该人造牙倒凹,并打磨抛光舌侧面。③在以后的复诊中，当加力关闭间隙时，都要先取下人造牙，并调磨人造牙近远中邻面各0.5～1.0mm，而后用结扎丝将其固定在矫正弓丝上。④每次结扎前要调磨义齿龈面，以免压