妇科按摩学第三节 妊娠失音.pdfVIP

第三节 妊娠失音 妊娠末期，出现声音嘶哑，甚或不能出声，称为“妊娠失音”，古称“子音”。 本病发生于妊娠后八九个月，因胎儿增大，胞脉受阻，肾脉不通，肾阴不能上承所 致。一般不需治疗，待其分娩后，胞脉通，肾水上济舌本，则沈自出。如《素问．奇病论 》曰：“人有重身，九月而音，此为何也？胞之络脉绝也，何以音之，胞络者系于肾，少 阴之脉贯肾系舌本，故不能音。治之奈何？无治也，当子日复。”如伴有其它不适者，当 随证治之。 （病因病理）本病的发生，主要是肾阴不足。因声出于肺，根于肾，而发于舌本。如患 者素体肾阴不足，孕后阴血养胎，则肾阴益虚，不能上荣舌体，而致失音。 （辩证论治） 主证 妊娠八九个月，声音嘶哑，甚或不能出声，咽喉干燥，小便短赤，舌质红，苔 花剥，脉细数。 治则 滋肾益阴，壮水制火，宣肺开闭。 选穴 涌泉、太溪、大中、照海、外关、曲池、手三里、哑门。可以采用揉搓涌泉滋 肾法，敲击内踝益阴法，揪捏喉结豁痰法与揉压阳，明清热法。 （基本手法） １、揉搓涌泉滋肾法 患者俯卧，医者用单拇指腹分别揉、压、搓两侧涌泉穴各一分 钟。 ２、敲击内踝益阴法 患者仰卧，下肢屈膝外展，医者以多指快速轻揉内踝下跟骨内 侧面；食、中、无名三指同时轻按太溪、大钟、照海三次，也可按和揉交替进行；改用双 手侧支敲击以上部位，用力宜轻，时间略长。 ３、揪捏喉结豁痰法 患者正坐，颈部微后仰，医者食指屈曲，用其桡侧面和拇指 腹，相对捏拿喉结上下任脉路线，拿中带颤，向前外方轻扯。 ４、揉压阳阴清热法 单拇指分别揉压手阳阴大肠经前臂段，轻取手三里、曲池。