妇科按摩学第五节 绝经前后诸证.pdfVIP

第五节 绝经前后诸证 妇女在四十九岁左右，月经终止，称为“绝经”。有些妇女在绝经前后，出现行紊 乱，头晕耳鸣，心悸失眠，烦躁易怒，烘热汗出，五心烦热，或浮肿便溏，腰均骨楚，倦 怠乏力，甚或情志异常等，称为“绝经前后诸证”。 （病因病理）妇女届近绝经前后，肾气渐衰，冲任亏虚，天癸将竭，精血不足，阴阳 平衡失调，出现肾阴不足，阳失潜藏，或肾阳虚衰，经脉失于温养等肾阴肾阳偏胜偏衰现 象，从而导致脏腑功能失常。故肾虚是致病之本。 （辩证论治）本病治疗应以补肾气，调冲任为主；配合调情志，节嗜欲，适劳逸，慎 起居等。并注意排除其它器质性疾病。 １、肾阴虚 主证 头晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，烘热汗出，五心烦热，腰膝均软，或皮肤感 觉异常，口干便结，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。 治则 滋阴柔肝，育阴潜阳。 选穴 百会、头维、风池、曲池、内关、肝俞、肾俞、阴陵泉、太溪、涌泉。可用推 抚全身舒畅法；疏肘取穴育阴法；揉拿小腿滋阴法；揉压腹部消导法；挤压头部镇静法； 擦抹俞穴潜阳法。 ２、肾阳虚 主证 面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，纳差腹胀，大便溏薄，或面浮肢肿，尿意频 数，甚或小便失禁，舌淡苔薄，脉沉细无力。 治则 温肾扶阳。 选穴 中脘、关元、百会、肾俞、手三里、阳池、神门等穴。可采用推抚全身舒畅 法；揉压夹脊宁神法；搓擦腰骶温阳法；揉拿四肢养血法；推击头部醒脑法；揉捏颈部安 神法。 （基本手法） １、推抚全身舒畅法双手由肩背部沿膀胱经路线推抚至足跟，或从胁肋部沿胆经路线 推抚至足外踝部数遍。 ２、疏助取穴育阴法 双手多指由脊柱沿肋间隙向两侧分推数遍；双拇指揉压肝俞、 脾俞、肾俞各半分钟；单掌由肝俞推至三焦俞数遍。 ３、揉拿小腿滋阴法 多指揉拿小腿后部数遍，拇指重压跟腱半至１分钟；拇指轻 揉、重擦涌泉穴２到３分钟，揉压三阴交穴。 ４、揉压腹部消导法 掌反复推揉上腹部，拇指揉压中脘、建里；拇指揉小腿胃经路 线，重压足三里。 ５、挤压头部镇静法 双掌自前后、左右相对挤压头部十数次；拇指揉压风池、头维 穴。 ６、擦摩俞穴潜阳法 拇指或多指快速擦摩百会穴５００次，双拇指由两侧率谷穴向 后或后下方快速擦摩５００次，称为“前后扫散法”。 ７、揉压夹脊宁神法 叠掌揉压背腰部膀胱经路线，拇指重拨压腰背部夹脊穴。 ８、搓擦腰骶温阳法 掌搓八缪穴数分钟，侧掌或小鱼际部搓搓命门、肾俞穴；一手 拇指压白环俞，另手中指压长强（同时相对用力挤压两穴）。 ９、揉拿四肢养血法 掌揉、多指揉拿四肢部，拇指揉压双内关、神门穴；双拇指同 时揉小腿胃经路线和足部脾经段，重压足三里、公孙穴。 １０、推挤头部醒脑法 双手末节指腹由前额交替推抖至后枕部数遍，并轻拍击巅顶 部，多指捏拿、敲击头部。 １１、揉捏颈部安神法 多指反复揉捏颈部，拇指或中指、食指由风府穴向两侧乳突 部揉压枕骨下缘，重揉压安眠穴。