地震灾区临时医院护理安全隐患及对策.pdfVIP

空军总医院学报 2oo8年第 24卷第 3期 文章编号 ：1O092811(2。08)03—177一O1 地震灾区临时医院护理安全隐患及对策 李 林 ，许 洁 (空军总医院空勤科 ，北京 1oo142) 关键词 ：自然灾害；救灾计划 ；医院，军队；护理 中图分类号 ：R129；R47；R821 文献标识码 ：B 护理安全是指病人在接受护理的全过程 中，不 2．1．3 病床、帐篷等物资紧缺，伤病员密集程度大。 发生法律和法定规章制度允许范围以外 的心理 、机 次生灾害随时发生 ，不断接收新 的伤员，现场往往 比 体结构或功能上的损害、障碍 、缺陷或死亡l1]。世界 较混乱。 卫生组织于2O()4年 10月宣布成立 “世界病人安全 2．1．4 灾区生态环境遭到严重破坏，空气中细菌密 联盟”，并将实施一系列措施以减少治疗护理过程中 度高 ，无菌器械容易污染。停电停水 ，无菌器械消毒 的医疗护理事故 ，以确保病人的安全l_2]。灾害形势 困难。 下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因 2．2 患者行为因素 遭受地震这种重大 自然灾害 素 ，排除护理隐患、防患未然是提高医院工作质量的 后 ，患者精神上受到沉重打击 ，会出现恐惧 ，焦虑 ，精 前提 ，也是为患者提供安全服务 的可靠保证 。 神失常等心理问题 。在陆续将部分病情较重的病人 转运后，其余伤病员只能在原有的医疗条件下继续 1 一般情况 治疗 ，部分患者会有急躁不满情绪。 2O08年 5月 12日，四川汶川发生里 氏8．O级 2．3 护士 自身因素 工作环境恶劣、任务重，导致 地震 ，我院立即组织抗震救灾医疗 队抵达地震灾区 超负荷工作 ，护士因睡眠及饮食问题会引起心烦 、乏 并设置灾区临时医院。地震发生后 ，公共设施无法 力、急躁和焦虑情绪 ，这些情况都将影响到护理安 正常运行 ，我院设置的临时医院在汶川县绵魇镇一 全 。 废弃的采石场 ，在半露天条件下，经受风雨、烈 日和 3 护理对策 余震等影响。临时医院收治的病人 以创伤性骨折、 开放性骨折 、多脏器损伤为主，以病情急、病人多、病 3．1 严格落实 “三查七对”制度 从接药、配药、注 人不稳定为特点，存在诸多不安全 因素。 射、拔针每个环节都认真做好查对及交接 。认真检 查输入 的液体 ，注意其透明度 ，输液包装袋 (瓶)有无 2 隐患 问题分析 破损 ，瓶盖有无松动 ，瓶签字迹是否清晰完整 。做到 2．1 环境设施 因素 忙而不乱，层层落实，杜绝差错事故的发生。及时与 2．1．1 灾区药品和各种医疗设备大部分来 自各地 医生或药房联系 ，及时查对 ，及时纠正错误 。 捐赠，种类繁多，药品剂量、浓度等差异较大，有的甚 3．2 严格执行消毒隔离制度 至刚从废墟中挖 出来 ，标签字迹模糊不清 。 3．2．1 临时输液室每 日消毒 ，规范用物摆放 ，勤打 2．1．2 临时医院由几支医疗队共 同组建 ，医生来源 扫，做到卫生 、整洁、合理及医疗垃圾统一焚毁处理 。 广 ，即有本单位的，也有 当地医院的，医护配合存在 3．2．2 每次为患者进行诊疗与护理前必须清洁双 一 定问题 。护士接到病人输液单后 ，常会遇到医生