糖尿病诊断采用生物化学检验的临床应用价值.pdfVIP

2 0 1 6 临床研究 家庭医药 8 月（上） 例、13 例。术前创面分泌物细菌培养中，阳性、金黄色葡萄球菌、铜绿假单 其他 22 例患者随访过程，均没有产生感染复发的情况。 胞菌、表皮葡萄菌、大肠杆菌分别为：12 例、5 例、3 例、3 例、1 例。 3 讨论 1.2 方法 一期治疗：入院后，结合患者的分泌物细菌培养、药敏试验结果，合理 胫骨创伤性骨髓炎的出现，使得髓腔和外界保持相通。这时细菌侵入髓 的选择敏感抗生素治疗。然后，需纠正患者的营养不良和贫血、低蛋白血症。 腔难以清理干净[2] 。经静脉抗生素抗感染治疗，临床效果并不理想，且会构成 入院 1w 后，经骨髓炎病灶清除术进行处理。然后，实行清创处理，将局部 局部贴骨瘢痕、窦道。开放植骨术，主要分为三个阶段：一期，主要将窦道、 贴骨瘢痕/窦道切除，将内固定物取出，实行外固定架固定。结合患者手术前 死骨清理干净，将失活的骨组织实行切除；二期：自体松质骨开放填充至清 CT 显示的骨硬化范围，将硬化、坏死骨去除，并清理干净窦道部分的骨质， 创后遗留的软组织、骨缺损位置；三期，经中厚皮片植皮。这种技术的主要 指导骨端能够观察到的鲜血渗出。将髓腔打通，彻底清理炎性肉芽，以及坏 核心为，将创口打开，充分实行引流，并经大量植骨。确保引流充分的前提， 死的组织、瘢痕组织。合理使用双氧水、生理盐水，冲洗创面，经聚维酮碘 将渗出的组织液营养置入送至谷中，以加强患者局部抗感染能力，促进骨愈 溶液中浸泡，浸泡时间为 20min。结合残留死腔的大小，实行多侧孔引流管 合。减少治疗时间的同时，对于骨外露创伤性骨髓炎的治疗非常有利。开放 的修剪处理，并经 VSD 敷料填充死腔。经 VSD 敷料将创面完全覆盖，选择 植骨，属于治疗骨髓炎的主要方法，感染并不是植骨的唯一禁忌症。VSD 联 生物透性较佳的黏贴薄膜，将创面实行封闭处理。手术后 0.5h 将负压开通， 合开放植骨需注意的事项：清除感染病灶，手术前 X 线片，CT 多平面重建 利用生理盐水做好冲洗工作。感染控制后，取自体髂骨植骨修复骨缺损。 利于明确感染的范围[3] 。手术过程中，应彻底将残留的死骨、没有血运的樱花 二期治疗：节段性骨硬化患者，将自体髂骨嵴松质骨剪成直径为 5mm 谷清除，确保清创后骨端能够渗出献血液，尽可能将股哈弗管开通，促使骨 端血循环建立。此外，还需及时冲洗 VSD 材料，避免引流管出现堵塞现象。 以内的火柴棍形骨条，塞入骨折端超过骨折端的上、下 2cm 位置。结合创面 大小做好 VSD 敷料的覆盖处理。