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保障民生―稳妥推进社会保障卡项目建设.doc
保障民生―稳妥推进社会保障卡项目建设
Protecting Peoples Livelihood to Steadily Push forward the Social Security Card Project
Tang Shuqin
(新疆油田公司矿区服务事业部社保中心,克拉玛依 834000)
(Xinjiang Oilfield Company Mining Services Division Social Security Center,Karamay 834000,China)
摘要:克拉玛依市、新疆油田按照社会保障卡工程的“统一规划 整体推进”原则,在认真完成基本数据库核对以及改造各家医院HIS系统的前提下,确定了基本医疗报销目录和对应目录匹配关系,发放社会保障卡14万余张,在七家医院上线试运行,7月份正式投入运行,实现参保人员医疗费用即时结算的目标。
Abstract: According to the unified planning, overall progress principle of the social security card project, on the premise that Karamay and Xinjiang Oilfield are carefully completing and checking the basic database and transforming the HIS system in each hospital, the paper determined the matching Relationship between basic medical claims list and the corresponding list, issued 14 million social security card in seven hospitals which will put into operation in July to achieve the goal of speedy clearance of medical expenses of insured persons.
关键词:克拉玛依市 新疆油田 社会保障卡
Key words: Karamay;Xinjiang Oilfield;social security card
中图分类号:C913 文献标识码:A文章编号:1006-4311(2011)20-0327-02
0引言
按照社会保障卡工程的“统一规划 整体推进”原则,在认真完成基本数据库核对以及改造各家医院HIS系统的前提下,确定了基本医疗报销目录和对应目录匹配关系,指导并配合开发商对社会保障卡兼容性、稳定性、安全性等方面做了7次集中测试。目前,已在克拉玛依市、新疆油田发放社会保障卡14万余张,在七家医院上线试运行,7月份正式投入运行,实现参保人员医疗费用即时结算的目标,具体做法是:
1统一规划,各负其责
新疆克拉玛依市社会保障卡项目建设相对其他城市要复杂,社会保险分两个机构运作,各自管理隶属参保单位及参保人员。新疆油田社保中心管辖370家参保单位,参保人员达14.8万人;新疆克拉玛依市社保局管辖200家参保单位,参保人员达2.3万人。根据社会保障卡项目建设要求,统一规划,各负其责。市政府成立克拉玛依市和新疆油田两个社保机构以及所有部门联合成立社会保障卡应用开发领导小组。由分管副市长任组长,相关部门主要负责人为成员。领导小组下设办公室,由市劳动和社会保障局承担,具体负责项目的实施工作;技术组主要负责网络建设,提出软件开发需求,编制项目建设预算,加强各医疗机构、通信服务商、系统承建单位之间的协调,为实现持卡就医提供技术保障;政策组主要负责参保人员持卡就医管理、医疗费用结算、目录匹配、制卡等有关工作制度的制定;宣传组主要负责持卡就医、联网结算宣传资料的撰写及宣传工作。
两年多来,领导小组高度重视社会保障卡建设工作,分管领导在统一规划的基础上,各负其责,加大协调沟通力度。领导小组成员多次召开座谈、论证会,研究确定社会保障卡网络建设、应用程序开发、功能定位、目录匹配、制卡规则和目标要求,并会同相关业务科室及时解决社会保障卡建设过程中遇到的问题。
2不断完善网络和应用管理系统
2.1 加强金保工程建设2007年为适应劳动保障工作发展和社会保障卡发行应用工作的需要,克拉玛依市和新疆油田加大了金保工程信息系统建设力度,实现了对社会保险业务经办管理(包括社会保险参保登记和变更、缴费申报记录、养老待遇审核和发放、医疗、工伤、失业、生育待遇审核与支付等)。
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