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老年人营养需求

老 年 人 营 养 需 求 湖南普亲冯家冲老年养护中心 何谓营养需求? 通过饮食调节能达到促进和维持机体正常的生理功能,以及延缓衰老的目的。 营养不良的定义 : 指营养需求不足或缺乏以及营养需求过剩两方面。 一 老年人不正常营养状态与疾病 营养低下 钙质症(骨质疏松、骨质增生) 营养性贫血和血脂异常 肥胖 高血压 糖尿病 症状如何? 二 营养不良主要原因? 老年人因为消化机能或味觉低下,唾液分泌量减少导致食欲低下。 活动能力下降,摄食/咽下困难。 牙齿脱落和假牙不合适 疾病和药物因素 饮食方法不当 环境、精神上的重要原因:高龄者独居时,饮食上容易营养不均衡或在家闭门不出。这样会导致食欲低下等。 老年人消化系统衰退 活动能力下降→食欲下降 摄食/咽下困难 疾病影响甚至不能进食 糖尿病 肾病 高血压 心脏病 胃病 肝病 等等 哪些药物影响食欲? 糖皮质激素 甲硝唑 阿司匹林 环磷酰胺 等等 假牙不合→食欲下降或拒食 饮食方法不当 暴饮暴食 过多食用油腻、甜腻品 偏食、偏嗜勉强进食 过冷过热饮食 过咸饮食 餐后活动不当 独居和空巢老人 生活孤寂,缺少兴趣,干扰了正常的摄食心态。 经济状况拮据,购买力下降,或不便外出采购困难,影响了对食物的选择。 三、老年人需要营养种类、量 蛋白质 脂肪 糖 无机盐和微量元素 维生素 水分 1、蛋白质 因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力降低。所以蛋白质供给不应低于青壮年的供给量. 老年人蛋白质供应量每日按每公斤体重1克-1.5克(占食物总热能的10% -15%)为宜 2、脂肪 脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高血压、冠心病等。但是,机体的必需脂肪酸要从食物中获得,一些脂溶性维生素的吸收,也需要脂肪参与。 一般老年人脂肪摄入量占总热能的20%-25%(每日每公斤体重约1克脂肪)为宜。 3、糖 老年人应控制糖类的摄入量,尤其应限制纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖 。 4、无机盐 钙:多到户外活动,多晒太阳,每日膳食供给钙(1000mg)。每餐有一点牛奶,虾皮、炸小枯鱼、干果、芝麻及芝麻酱、海菜、发菜含钙较丰富。 铁:动物肝脏、动物全血、瘦肉、鱼类 锌:海产品(牡蛎、赤贝等)、肉蛋奶、香菇 5、微量元素作用 硒(每日需要量0.05-0.25毫克)是抗氧化剂,改善老年人体力衰退、视力下降、精神抑郁、失眠健忘、老年斑等症状。 锌(每日需要量10-15毫克)老年人缺锌会造成免疫功能失调,导致感染、早衰、伤口不宜愈合、机体虚弱。 氟(每日需要量2-3毫克)缺乏时造成老年人骨质疏松、龋齿。 锰(每日需要量4-10毫克)细胞线粒体和多种酶的组成成分,缺乏时易引起贫血、血糖异常、骨骼病变。 铁(每日需要量15-20毫克)红细胞中的主要成分,缺乏时导致贫血、抵抗力下降、细胞及机体的寿命缩短。 铬(每日需要量0.15-0.25毫克)与胰岛素的活性有关;缺乏时引起血糖异常、血脂增加、动脉硬化、神经系统症状。 铜(每日需要量1-2毫克)机体多种蛋白和酶的组成成分,缺乏时引起贫血、血脂异常、血管和骨骼脆性增加、记忆力减退、反应迟钝。    6、维生素 老年人往往有维生素缺乏的现象。老年人应该注意摄取的维生素有 A、B1、B2、C、E。这些维生素主要存在于绿色或黄色蔬菜、各种水果、粗粮及植物油中。 7、热能 基础需要量和活动需要量 热能均衡的衡量指标:体重指数(BMI) BMI=体重(kg)/[身高(m)]2 BMI正常值:男20-25,女19-24 【1】是根据标准体重或体重指数 【2】是根据营养需要种类和量 蛋白质、 脂肪、 碳水化合物、 维生素、 无机盐、微量元素、水和膳食纤维 四、老年人的饮食原则 保证充足的蛋白质、低脂肪、低盐、丰富的维生素、足量的膳食纤维和水 动物与植物食物搭配 粗粮与细粮搭配 新鲜和绿色食物 食物易消化吸收 食物温度适宜 养成良好饮食习惯 餐量分配合理 注意饮食卫生 平衡膳食 推荐每日饮食 主食:250克 蔬菜400克,适量的鱼虾和瘦肉,100克豆腐, 水果1—2个、 牛奶500ml 烹调油30ml 每日 总热量分配 早餐:25%~30% 中餐:40% ~ 50% 晚餐:20 ~25% 注意点: 难以进食时,例如可以把食物煮/蒸软,把食物作成小的肉丸形状,去除鱼刺,用菜刀切成条状等。在制作料理上下功夫。另外,也可以使用一些辅助咽下的营养辅助食品。 把握咀嚼力、咽下力等,考虑符合标准的菜单。 * 容易得感染症 可能从感冒发展为肺炎。 ADL [日常

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