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(4).升降浮沉的作用并非所有药或食都有的。多数药或食具双向作用,如生姜既发汗解表,又降逆止呕。 (5).药或食的升降浮沉与炮制和烹调有关,如酒炒升,姜汁炒散,醋炒收敛,盐炙下行等。药或食升降浮沉可转变 凡是质地轻薄,气味芳香如花叶之类;或性温热,味辛甘者主升浮。如香菜具有发散、宣通、开窍的功效;薄荷有轻清宣散,解表透热的功效。 凡是病位在上在表,如头痛,恶寒发热,可用有升浮作用的药物与食物;病位下陷,如久泻脱肛、胃下垂等,也可用之以升阳举陷。 药物和食物的升降浮沉的作用趋向,是由它们本身所具有的气、味、质地的不同而决定的。 凡是质地沉实,如种子果实之类,或气味浓厚雄烈的食物、药物主沉降。如西瓜有清热、利尿作用,治暑热烦渴;甲鱼滋阴退热,可治阴虚火旺证等等。 凡是病位在下在里,如大便不通,小便不利,可用沉降药食;病势上逆,如肝阳上亢之头痛眩晕,心火灼肺的干咳、咳血等,也可用沉降药食。 并非所有的药物或食物都具有升降浮沉的作用。 药膳与食疗的中医理论基础 (一)、以五脏为中心的整体观 药膳与食疗 影响整个机体的生理、病理,并以这种观念来组方施膳。 第一节 中医基础理论的指导 (二)、以辨证论治为施膳(食)准则 辨证施膳:根据疾病证候选择相应的食物及药膳与食疗的配方。 1、根据疾病的性质施膳 寒者热之,热者寒之 ; 实则泻之,虚则补之 2、按病位施膳 邪在表宜汗 、邪在里宜泻 在上者宜吐 、在下者宜利 3、同病异食 相同的疾病,因证的不同而食用不同的饮食 三因制宜 因时、因地、因人制宜 1、因时施膳 根据四时气候的变化特点 采取相应的药膳以减少对人体的影响。“用寒远寒,用热远热”。冬天易感受寒邪,药膳则宜遵“寒则温之”的治疗原则。 2、因地施膳 东南潮湿炎热,多湿热-——清凉甘淡; 西北地高气寒,多燥寒——宜辛润,温里回阳药膳; 3、因人施膳 体质、年龄、性别、生活习惯不同, 在组方施膳时,就有区别。 辨体施膳: 根据体质的特点选择相应的食物 (三)、以阴阳五行学说为指导原则 生理状态:阴阳变化动态相对平衡来维持。 病理变化:阴阳失衡。阴盛则阳病,阳盛则阴病;阴虚则热。阳虚则寒。 药膳和食疗:以调整阴阳,使其变化趋于动态平衡为根本目的。 辛甘淡味---阳;酸涩苦咸---阴。 温热---阳;寒凉---阴。 升浮---阳;沉降---阴。 五行:木、火、土、金、水五类物质及其运动变化。 五行学说基本内容 (1)五行相生 (2)五行相克 木 肝 水 肾 肺 金 脾 土 心 火 相生 相克 五行生克规律 五脏既相互资生又相互抑制,五脏相互补充,可祛疾延年;太过与不及,均可为害。 施膳原则,以五行学说为指导,如木克土,肝有病易伤及脾胃,凡见肝病患者,常宜治肝兼以补脾健胃的药膳,旨在“先安未受邪之地”。 五行理论在药膳食疗体现为五味、五入、五禁 酸、辛、苦、咸、甘; 酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾 肝病禁辛、心病禁咸、脾病禁酸、肾病禁甘、肺病禁苦。 酸多伤脾 、甘多伤肾 、苦多伤肺 、辛多伤肝 、咸多伤心 木 肝 水 肾 肺 金 脾 土 心 火 相生 相克 (四)以气血津液为食疗调养的基础 气、血、津液为人体基本生命活动的物质基础 气、血、津液关系:气为血之帅、血为气之母。气能生津、化津、摄津。津能载气。津血同源。 (五)维护脏腑功能是关键 食疗的主要作用是调节脏腑功能。 以脏补脏 古人认为:动物脏器外部形状、解剖结构上、功能上与人脏器近;血肉有情之品,同气相求。 现代研究:生化特性、成分构成与人体相似之处。 以脏(形)补(治)脏(形):用动物脏器补养或治疗。 以脏补脏 猪心、鸡心来补养心血、安神定志,用于心神不宁、惊悸、失眠、多梦。 以猪肝、羊肝、鸡肝鸭肝来养肝明目,用于视物昏花、眼目干涩等,如猪肝枸杞汤。 以猪肺补肺虚、止咳嗽、咳血,用于肺虚久咳、痨嗽咳血等,如猪肺萝杏汤。 猪腰、羊腰来补肾益精,用于肾虚腰痛、耳鸣,如猪肾核桃粥; 以猪胃(猪肚)、牛胃(牛百叶)来补气健胃,用于脾胃虚寒之脘腹冷痛,如猪肚山药粥; 以猪脑、鱼脑来健脑益智,如猪脑天麻炖枸杞; 以鹿筋、牛筋、猪蹄来强筋壮骨等。 第二节 中药基础理论的指导 一、药食性能 1、药物、食物的四气、五味 四气(性):寒、热、温、凉。平性 寒凉药或食:具有清热、泻火、解毒等作用,适用于温热性体质或热证。 温热药或食:具有温阳、散寒等作用,适用于寒性体质的人或寒证。 平性:介于寒凉与温热之间,具有健脾、开胃、补肾、补益等作用,适合于一般的体质,寒证、热证都可应用。
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