护理质量建设_培训课件.pptVIP

九、生活护理 要不要护士亲力亲为？？ 护士，要评估病人的生活护理，那些病人可以做？那些需要由护工或家属做？那些必须由我们护士自己做？？ 卫生行政部门强调，生活护理是在注册护士的指导下进行。 一定要在评估患者自理能力的基础下进行。 关键是达到生活护理的效果。引导护士病情观察贯穿在全程的生活护理。 护理不良事件 没有科室达到指标的要求 有科室不良事件上报不及时 有科室一年没有上报一例不良事件； 护理部已建立非惩罚性不良事件报告制度。 院本部拟增加不良事件上报的奖惩规定。 护理部按严重程度和事发频率统计不良事件，每个季度汇总分析和分享。 科室不良事件管理要求 培训科室护理人员，人人熟悉上报制度； 建立科室不良事件登记本，定期汇报。 及时上报不良事件； 发生不良事件及时妥善处理，及时上报。 科内分析讨论分享。 护理不良事件定性标准及处理程序 ? 护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中期间发生的跌倒、用药 错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。包括护理事故、护理差错、护理缺点。 ?一、护理事故 ?（一）定义： 指在护理工作中，由于护理人员的过失造成病人死亡、残疾、 器官组织损伤，导致功能障碍及明显人身损害的其他后果。 ?（二）分类： 分一、二、三、四级? 1、一级护理事故：造成患者死亡、重度残疾的； 2、二级护理事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 3、三级护理事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； ?4、四级护理事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 跌倒伤害程度分级 依据美国的《病人安全事故的严重程度级别》患者安全性事件分级（nationalpatient safety agency.NPSA）。 1、没有伤害 2、轻度：任何需要额外或监护治疗的患者安全事件，以及导致轻度损害，如跌倒导致的擦伤，少量出血、肿胀、疼痛等 3、中度：任何导致适度增加治疗的患者安全性事件，以及结果显著但没有永久性伤害，如失血过多，需要缝合、意识丧失，中等头部创伤、裂伤、挫伤、血肿等。 4、严重：任何出现持久性伤害的患者安全性事件经及骨折、硬膜下血肿、严重头部创伤、心博骤停。 5、死亡 非计划性拨管危害分级 高危：危及生命、引发严重并发症、影响预后，如气管切管、气管插管，全麻无自主呼吸机械通气的患者 IABP期间动脉管、血透期间管道、中心静脉管道、动脉留置管道、三腔二囊管、PICC管，心包纵膈引流管、胸腔闭式引流管、脑室引流管等。 中危：引发严重并发症，影响预后，如腹腔盆腔引流管，胃肠减压管、前列腺及膀胱手术留置的尿管、支架引流管、胸膛闭式引流管、T管等。 低危：对患者预后有一定影响，一般留置计量的尿管，浅静脉留置等。 护理总值制度 护理总值是医院总值之一 如何消除护士怕检查的心理？？ 要帮助护士解决问题，而不是挑刺。去查看病人的护理情况，通过看和询问病人了解护理服务的质量。帮助护士解决护理工作中的疑难问题。 谢谢你的参与 广东省护理质量管理的要点： 1、把质量管理三步曲转化成PDCA并继续巩固 2、践行“临床护理服务全过程”作为强内涵，同时也是临床质量的重要基础。 3、建立质量持续改进的长效机制。改进护理质量的评价体系； 4、改进临床护理质量检查和评价的方法； 5、建立临床三级质控网。正确实施质控； 6、加强风险的管理，保障患者的安全； 7、一系列的护理管理政策文件出台和实施 8、检查质量管理的成果； 护理质量建设 刘碧红 2015年广东省护理管理干部培训 主题： 一、在深化改革和推进健康服务背景下，护理的方向 二、以人为本改善医疗服务，为优质护理注入生机动力 三、质量管理与临床护理服务质量评价 课程设计 彭刚艺：以深化改革和健康中国为背景，构建广东护理新常态 陈伟菊：就2014年卫计委管理、服务、安全、质量系列文件问题解答 迟春昕：作了住院总护师岗位介绍 张广清—精益管理法、丁小容—品管圈、赵丹萍—项目管理法 省医、中一、佛山医、清远人民优质护理交流 覃惠英：改革临床护理质量评价方法，建立以专科护理质量为核心的质量评价体系。 医学专家视角看护理 张中南教授：护理观察与评估 准确分析国内医疗护理工作存在问题，构建人本位医疗服务理念，全面推进改善医疗服务行为。 励以安教授： 在现有的医疗服务体系中，如何理解运用康复医学和康复护理的理念、理论、知识和技术减少（轻）并发症，改善患者的结局。 分享内容 两部分 护理队伍建设与培养 护理质量管理 护士长的定位、护理人职业生涯 护士长要做专科护理的带头人。 主动开展推动工作，在岗位上有所作为。 护士长、护理有志之士： 立志 有才才有位，有位才有为。 护士长如何开展工作？？ 一、护理人才培养与队伍建设 住