肿瘤相关巨噬细胞(TAM)数量及IL-6、IL-8表达在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及滤泡性淋巴瘤(FL)中的临床意义.pdfVIP

英文缩略词表 DLBCL Diffuse Large B-cell Lymphoma 弥漫大 B 细胞淋巴瘤 FL Follicular Lymphoma 滤泡性淋巴瘤 TAM Tumor associated macrophage 肿瘤相关巨噬细胞 RIT Radioimmunotherapy 放射免疫治疗 PFS Progression-Free Survival 无进展生存 OS Overall Survival 总生存 CR Complete Remission 完全缓解 PR Partial Remission 部分缓解 SD Stable Disease 稳定 PD Progressive Disease 疾病进展 ORR overall response rate 客观有效率（总有效率） 1 肿瘤相关巨噬细胞(TAM)数量及IL-6、IL-8表达在弥 漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）及滤泡性淋巴瘤(FL)中的 临床意义 中 文 摘 要 背景及目的 弥漫大 B 细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-cell Lymphoma ，DLBCL ）和 滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma ，FL ）是侵袭性不同的非霍奇金淋巴瘤 （non-Hodgkin’s lymphoma ，NHL ）。二者具有各自的临床特征及生物学行为，原 因可能与肿瘤组织微环境不同密切相关。CD68 是巨噬细胞的表面抗原标记。肿 瘤相关巨噬细胞（Tumor associated macrophage，TAM ）是淋巴瘤微环境的重要 成分。研究表明 TAM 通过分泌细胞因子与肿瘤细胞及其他间质细胞相互作用， 参与肿瘤生长、侵袭和转移的过程。因此通过检测 DLBCL 和 FL 组织微环境中 TAM 数量及其所分泌的细胞因子的表达，结合近期化疗疗效、生存期的随访及 预后的分析，可了解 TAM 数量及其所分泌的细胞因子的表达之间及对这两种类 型淋巴瘤生物学行为之间是否具有相关性。 方 法 收集 2000 年 1 月-2008 年 12 月间安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科收 治的病理诊断明确并初治的 FL 病人 39 例，DLBCL 病人 68 例。采用免疫组织 化学方法（S-P 法）分别检测患者肿瘤组织 TAM 数量及 IL-6、IL-8 的表达情况。 用 SPSS13.0 统计软件包进行数据统计分析TAM 数量及IL-6、IL-8 表达与DLBCL 及 FL 近期疗效的相关性及其对 DLBCL 化疗远期生存的影响。 结 果 1. 68例DLBCL患者， TAM数量未增高组39例，化疗有效率为94.9％， CR 率为 66.7％。TAM 数量增高组 29 例，有效率为 93.1％，CR 率为 62.1％。TAM 数量不同的两组近期疗效差异无统计学意义(P0.05)。39 例 FL 患者，TAM 数量 未增高组32例，化疗有效率为93.8％，CR率为68.8％。TAM数量增高组7例， 化疗有效率为 100.0％，CR 率为 57.1％。TAM 数量增高组的 CR 率呈下降趋势， 且差异有统计学意义。2. DLBCL组中TAM数量增高病例明显比FL组更多，且差 异有统计学意义（P＜0.05)。3. 68例DLBCL患者的生存分析显示TAM数量未增 2 高组 MS 为 36 个月，增高组 MS 为 17 个月，两组间的总生存差异有显著的统计 学意义（P=0.0