《危急症的识别与处理教学资料》昏迷患者的识别和处理试题.docVIP

昏迷试题： 1、下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染？(D) A高血压脑病 B脑梗塞 C脑血栓形成 D脑型疟疾 E癫痫 2、意识障碍伴瞳孔散大可见于；(A) A颠茄类中毒 B吗啡类中毒 C巴比妥类中毒 D有机磷农药中毒 E毒蕈类中毒 3、意识障碍伴瞳孔缩小可见于：(B) A颠茄类中毒 B有机磷农药中毒 C酒精中毒 D氰化物中毒 E癫痫 4、浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：(D) A各种刺激无反应 B不能唤醒 C无自主运动 D深浅反射均消失 E大小便失禁 B型题?（5～8） A高血压脑病 B颅内高压症 C吗啡、巴比妥类中毒 D流行性脑膜炎 E重度休克 5、意识障碍伴发热 (D) 6、意识障碍伴呼吸缓慢(C) 7、意识障碍伴心动过缓(B) 8、意识障碍伴高血压 (A) （9～13） A.昏睡 B.嗜睡 C.意识模糊 D.浅昏迷 E.深昏迷 9、熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊 A 10、意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在 D 11、能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍 C 12、全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失 E 13、持续睡眠状态，可被唤醒，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应 B 14.意识障碍可有哪些不同程度的表现(ABCDE) a、嗜睡 b、意识模糊 c、昏睡 d、昏迷 e、谵妄 15.男性、60岁、有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。 检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿罗音，心率110/分，BP130/60mmH，左侧巴彬斯基征可疑，WBC3500x109/L、尿糖（＋＋＋＋）、尿酮体〔－〕。此例昏迷最可能的原因是：(B) A．脑血管意外 B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C．糖尿病酮症酸中毒昏迷 D、感染中毒性脑病 E．以上都不是 16.严重颅内压增高引起昏迷，首选降低颅内压的药物是 (D) A．双氢克尿噻 B．乙酰唑胺 C．氨苯蝶啶 D．甘露醇 E．呋噻米(速尿) 17.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少， 很快发生血压下降、休克、昏迷。其原因最大可能是 （B） A．革兰氏阳性细菌败血症 B．革兰氏阴性细菌败血症 C．真菌性败血症 D．厌氧菌性败血症 18.迅速出血后出现休克、昏迷症状，表明至少己丢失全身总血量的（C） A．10％ B．15％ C．20％ D．25％ E．30％ 19、.枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：（E） A、意识障碍 B、呼吸突然停止 C、头痛剧烈，呕吐频繁 D、强迫头位 E、早期出现一侧瞳孔散大 20、典型的硬脑膜外血肿的意识改变是：（C） A、持续昏迷 B、昏迷→清醒 C、昏迷→清醒→昏迷 D、浅昏迷 E、无昏迷 21、 一男性患者，38岁，持续高热意识障碍，脑膜刺激征（+）；血常规示WBC 26.4×109/L，N 94.2%；脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数1130×106/L,分类多核细胞93%，单核细胞7%；蛋白1.2g/L，糖1.1 mmol/L，氯化物108.8 mmol/L。诊断为：（ ） A、化脓性脑膜炎 B、病毒性脑炎 C、结核性脑膜炎 D、流行性乙型脑炎 23、脑出血患者表现为深昏迷，针尖样瞳孔、双侧瘫痪、高热等。出血部位可能在：（ A ） A、桥脑 B、延髓 C、丘脑 D、小脑 24、如果静注葡萄糖液对低血糖昏迷效果不明显，应使用：（ A ） A、肌注胰高血糖素 B、静注纳洛酮 C、皮下注射胰岛素 D、静注糖皮质激素 25、治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时，降血糖治疗使用 ：（ B ） A、口服降糖药物 B、持续静脉点滴胰岛素 C、皮下注射胰岛素 D、间断静脉点滴胰岛素，血糖正常后即改为皮下注射 26、一老年女性，昏迷原因待查。血压90/60 mmHg，血糖4.1 mmol/L，FT3：1.2 ng/L， TSH： 2.14 μU/L。该患者昏迷最可能的原因是：（ B ） A、低血糖昏迷 B、甲状腺功能减退危象 C、垂体前叶功能减退危象 D、甲亢危象 27、一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压66/50 mmHg，血糖2.3 mmol/L，体温不升，既往有产后大出血病史，该患者应诊断为：（ C ） A、低血糖昏迷 B、感染性休克 C、垂体前叶功能减退危象 D、垂体卒中 28、下列肝性脑病昏