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医院档案管理工作的现状及创新探讨 【摘 要】近年来,随着医学事业的不断发展进步,加强医院档案的管理工作,对医院的全面发展也显得极为重要。目前医院档案管理工作还不够完善,体系也不够健全,只有采取相应对策,不断创新服务意识,才能改变旧的档案管理模式,从而更加规范和科学的管理档案,更好地服务于医疗、教研等工作。 【关键词】医院档案;档案管理;工作现状;创新探讨 Abstract: in recent years, with the continuous development of the reform of the medical system, the hospital scale is growing, the number of hospital records are increasing rapidly. To strengthen the hospital file management, for the overall development of hospital is very important. At present the hospital archives management is not perfect, system is not perfect, only to take corresponding countermeasures, innovative service consciousness, to change the old management mode, so as to more standardized and scientific management of files, to better serve the medical treatment, teaching and research work. 1 医院档案的范围及管理意义 1.1 医院档案 医院档案是指医院在建设和发展过程中所从事的管理、医疗、教学、科研、基建、财务、统计等活动中,直接形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像等不同形式和载体的历史记录。因此,准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理工作,是为医院实行现代化管理的一项重要内容。 1.2 档案是医院重要的信息资源 在深化医院改革、建设文明行业、提高医疗质量中发挥着重要作用。档案作为原始历史记录是一种能够再现历史真实面貌的原始文献,不仅为各项工作的开展提供丰富、真实的历史凭证和参考的依据,而且是最具有权威性、凭证性和可靠的固化记录物。档案一旦损毁、消失,将无法复原再生,其损失将无法估量。医院只有切实加强对档案工作的管理水平,才能更好地为医院管理和发展提供服务档案。 2 医院档案管理工作的现状 随着市场经济的发展,医院注重经营而往往轻视了档案,使得档案管理工作不够规范化、标准化。当前医院档案管理仍有不尽如人意之处,如医院领导重视不够、档案意识不强、管理机构不健全、管理职能不明确、档案管理格局混乱等等。医院档案管理水平和现代化管理手段较差。 2.1 医院档案内容界定不清,管理范围不明确 到目前为止,随着科学技术的进步,社会的发展,档案的内涵和外延都在发生变化,但是医院档案的管理却还没有一整套科学统一的管理制度标准。各级医院在管理档案时,由于还没有统一的管理标准和模式,各级医院根据自己的理解和实践进行管理,使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。由于档案管理分散,各科室分散管理,不利于档案的完整和安全,也不利于档案利用率。甚至出现重复保存,造成物力、人力、和空间的浪费,更有许多应该纳入管理的档案却没有纳入管理。 2.2 缺乏统一规范的医院档案管理制度 档案管理制度不健全,在医院管理中,一般都按照卫生部要求制定了适用于本院的、较为健全的管理制度和各级各类人员工作职责,而涉及档案管理的制度、职责较少。由于没有相关的制度和检查考核措施,也没有将档案管理纳入目标考核方案中,致使检查督促考核也得不到落实。 2.3 档案管理人员业务水平不高 我国档案专业人员队伍参差不齐主要体现在思想观念落后、专业素质、理论水平、文化程度等方面。缺乏现代科学知识,外语差,档案专业毕业的高层次人才较少,已经成为阻碍档案事业发展的主要原因。对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求,同时,给档案管理带来较大困难的原因是档案管理人员工作变动较大,档案管理作为一专业性较强的学科,需要有一定专业知识的人才才能管好用好档案,管理人员在长期管理过程中所积累的知识与经验对档案管理很重要,但由于一些医院的档案管理人员经常变动,不但致使已经培养好的档案人员发挥不了作用,而且还需要对新的工作人员重新
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