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加快信息化建设 提升医院管理水平 “2013中华医院信息网络大会暨海峡两岸医院信息化论坛”(以下简称“CHINC2013”)于6月6日~9日在河南省郑州市召开,该会议由中国医院协会信息管理专业委员会和国家卫计委医院管理研究所主办。原卫生部前副部长、中国医院协会名誉会长曹荣桂,解放军总后卫生部原副部长、中国卫生信息学会副会长傅征,国家卫计委医政医管局局长王羽,国家卫计委统计信息中心主任孟群,中国医院协会常务副会长兼秘书长李洪山,医院管理研究所所长、中国医院协会信息管理专业委员会主任委员梁铭会,解放军总后卫生部信息中心主任刘运成和河南省卫生厅厅长李广胜等出席了会议。 来自组委会的数字显示,本届会议参会人数超3000人,120多家厂商参展,参展面积达6000平方米。大会设“医改与信息化”、“医院评审与信息化”、“医疗大数据”、“移动医疗”、“远程医疗”、“电子病历”、“护理信息化”和“两岸卫生信息标准论坛”等12个专题论坛。大会共收到投稿511篇。 开幕式上,曹荣桂代表大会主办方致欢迎辞,他首先对各与会者的参会表示欢迎,并对河南省卫生厅和郑州大学第一附属医院的承办工作表示感谢。曹荣桂对本届大会做了简单介绍,并对我国的医疗卫生信息化的发展提出了期许。 王羽在致辞中说:“加快医院信息化建设、提高医院信息化管理水平,是深化医药卫生体制改革和卫生事业发展的重要内容,这已成为业界的共识。”王羽指出,近年来,卫生计生委按照统筹规划、顶层设计、互联互通的原则,统一推进信息化建设,特别是推进以电子病历为核心的医院信息化建设,取得了明显进展:一、建立完善了相应的规范管理体系;二、建立了电子病历系统功能水平分级评价平台;三、部分医院逐步实现了院内信息系统的集成与整合;四、医院间的医疗信息安全共享工作取得进展;五、跨区域医疗信息共享模式进一步推进。 王羽认为,我国医院信息化面临的挑战主要有:一、医院信息化建设工作繁重,存在很多信息孤岛;二、医学的发展对信息化提出了更高的要求;三、医学标准化、精细化管理需求对信息化提出了更高要求;四、卫生信息化基础建设还有待提高。王羽最后希望业内各方共同努力,推动我国信息化进程,为我国医院现代化建设贡献力量。 孟群简要介绍了我国电子健康档案、卫生信息标准体系和区域卫生信息平台建设情况。孟群说:“信息化建设正在发挥着越来越重要的支撑和保障作用,卫生信息化建设取得了长足发展。‘35212’工程建设逐步落地,目前已经有9个省级平台实现了和地市级平台的信息交换和连通。信息的交换和共享、标准的研发和落地、信息安全等都是我国医疗卫生信息化接下来要关注的重点内容。随着信息技术的发展,大数据、移动医疗、云计算、物联网如何与卫生信息系统相结合,发挥更大的作用,也是值得关注的重点领域。” 从CHINC2013可以看出,电子病历应用标准评价仍是近期医院信息化建设的重点工作;移动医疗、大数据等开始升温;业界开始对底层架构,包括数据分析和挖掘、标准建设和落地更加重视。 电子病历分级评价深入开展 电子病历是近几年的热门话题,自去年CHINC发布电子病历试点医院评级情况后,一年来又有更多的医院参与了等级评价的填报。在6月8日的“电子病历”分会场上,国家卫计委医院管理研究所发布了《2012年全国三级医院电子病历系统应用水平研究》的报告。 报告介绍,2012年,医政司分别在济南、西安、广州和南京做了四场“电子病历系统功能应用水平分级评估培训班”。报告显示,全国共有30个省、自治区、直辖市的905家医院参与了2012年度的数据填报,东部填报医院数量多于西部。 从评选结果看,4级(含4级)以上医院共有31家,其中4级24家,5级6家,分别为西安长安医院、北京阜外心血管病医院、天津宁河县医院、无锡市人民医院、郑州大学第一附属医院、中国医科大学附属第一医院,6级仅有盛京医院1家,国内尚没有医院达到7级。0级和2级医院占比最多,均超过30%;其次是3级,占22.2%。报告称,4级和1级是电子病历系统应用的关键级别,提升1级和4级以上医院的比例,才能使电子病历应用水平的级别分布更为均衡,形成健康的枣核型。 报告总结,全国大多数三级医院电子病历系统的应用水平处于三级以下;全国呈现东部好于西部,大医院好于小医院,住院好于门诊的总体趋势;低级别医院上升空间大、上升难度小;全国普遍比较好的功能点是住院医嘱、检验检查,亟待提高的功能点是门诊、麻醉、监护;2011年度上报的是电子病历试点医院,水平普遍较高,因此2012年度的结果值有所回落。 报告显示,医院电子病历应用水平随信息化部门人数的增加而提高,两者呈简单的线性关系;信息化部门本科以上学历人员、计算机专业人员占比在65%~95%的区间,电
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