加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染40例的疗效探究.docVIP

加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染40例的疗效探究 　　【摘要】目的：探讨加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染的疗效。方法：将78例尿路感染患者分为两组，治疗组40例给予加替沙星联合呋喃妥因治疗，对照组38例给予单纯加替沙星治疗。结果：治疗组总有效率为97.50%，不良反应发生率为12.50%，对照组总有效率为71.05%，不良反应发生率为10.53%，两组总有效率差异有统计学意义（P0.05）。结论：加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染，可提高疗效，不良反应少，值得推广。 　　【关键词】尿路感染；加替沙星；呋喃妥因；疗效 　　尿路感染是临床医学中常见的泌尿系统疾病，女性人群的发病率高于男性，其临床表现主要有急性肾盂肾炎、不典型尿路感染、膀胱炎及慢性肾盂肾炎等。尿路感染对患者身体健康影响巨大，药物治疗是其常见的治疗方法。我院于2012年11月-2013年5与对40例尿路感染患者给予加替沙星联合呋喃妥因治疗，其临床效果较佳，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究共78例尿路感染患者，将其分为两组。治疗组：40例，男15例，女25例；年龄32-64岁，平均（45.17±4.16）岁；病程4-12d，平均（6.43±2.25）d。对照组：38例，男12例，女26例；年龄31-63岁，平均（44.87±4.08）岁；病程5-13d，平均（6.52±2.50）d。两组患者一般资料无统计学意义（P0.05）。 　　1.2治疗方法 　　两组患者均给予常规治疗，即引导患者多休息、多饮水，注意排尿并保持外阴干净，禁止乱用抗菌药物等。治疗组40例于常规治疗基础上给予加替沙星联合呋喃妥因治疗，即选择加替沙星（由南京圣和药业有限公司生产，批准文号：国药准字400mg，口服，1次/d，同时选择呋喃妥因（由山西云鹏制药有限公司生产，批准文号：国药准字100mg，3次/d，一个疗程为2周[1]。对照组38例于常规治疗基础上给予单纯加替沙星治疗，其药物生产厂家、剂量、用法、疗程与治疗组加替沙星相同。两组患者均于治疗期间密切观察体征与临床症状，治疗前后均需进行肝肾功能检测，同时给予心电图、血尿常规检查，实施细菌培养，观察不良反应发生情况等。 　　1.3疗效判定标准 　　（1）痊愈：经细菌培养，显示已完全转阴，血常规无异常，体征与症状基本消失；（2）显效：经细菌培养，显示已基本转阴，血常规无异常，体征与症状大部分消失；（3）有效：经细菌培养，显示为阳性，血常规未回复正常，体征与症状部分消失；（4）无效：经细菌培养，显示为阳性，血常规异常，体征与症状无变化或加重。 　　1.4统计学方法 　　本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P0.05时表示差异明显，存在统计学意义。 　　2.结果 　　2.1临床疗效 　　与对照组比较，治疗组总有效率较高，疗效明显，两组差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2不良反应 　　治疗组头痛1例，恶心2例，腹泻2例，不良反应发生率为12.50%，对照组头痛1例，恶心1例，腹泻2例，不良反应发生率为10.53%，两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2=1.7768，P0.05），所有不良反应均于用药后自行消失。 　　3.讨论 　　尿路感染是医院常见病，多见于女性群体，据相关资料报道，女性人群尿路感染的发生率高达30%。尿路感染的发病原因与细菌有着密切的关系，95%以上的患者均由细菌侵袭所致，少部分患者则由病毒、原虫等感染所致[2]。近年来，尿路感染的发病率不断上升，受到越来越多人的重视。 　　对于尿路感染患者，应用抗菌药物是其首选的治疗方法，加替沙星与呋喃妥因是临床医学中常见的两种抗菌药物，两者在尿路感染治疗中均发挥着重要的作用[3]。陈秀华、范明弟等[4]人认为，加替沙星是临床医学中常用的喹诺酮类药物，其不仅对革兰阴性细菌具有较强的抗菌作用，而且对革兰阳性细菌同样也取得较佳的抗菌效果，同时在一定程度上可减少革兰阳性细菌所产生的耐药性，并具有较长的半衰期，正常情况下只需每日应用1次即可，可有效治疗尿路感染。郭林、吴海新等[5]人认为，加替沙星对多种菌株均具有较强的抗菌功能，如肺炎克雷伯菌、粪肠球菌等，此外该药通过口服的方式服用，可在短时间内有效吸收，饭前饭后均可服用，无需受饮食习惯的束缚，安全、可靠，用药后所出现的不良反应少，对患者产生的不良影响较小，有助于机体康复。毕礼明、朱冬云等[6]人认为，呋喃妥因可影响和抑制细菌，防止其进行代谢，同时可使细菌壁受到一定的损坏，避免细菌不断复制与繁殖，因此取得较好的抗菌效果。徐晓红等[7]人认为，呋喃妥因对胃肠影响较小，可有效吸收，且其效果明显，费用低，适