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医患纠纷的原因和预防 　　【摘 要】目的：就各种医患纠纷的原因进行分析，提出各种预防措施。方法：通过树立服务意识，加强沟通、提高医疗护理质量等预防措施，减少医患纠纷。结果：经过一系列的预防措施，使患者能正确对待医疗效果。结论：我们只有端正自己的工作态度，增强责任心，不断提高医疗护理质量，全心全意为病人服务，与病人及家属创建和谐的医患关系，避免纠纷的发生。 　　【关键词】医患纠纷；原因；预防 　　【中图分类号】R-052 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0401-01 　　随着社会的不断发展，人们对法律知识逐渐普及，维权意识也越来越强，人们对医疗护理质量的要求也越来越高。但另一方面，由于医疗机构及其医务人员自身原因，例如医疗技术不够熟练、责任心不强，造成患者身体伤害或者死亡的情况[1]。这样就很容易发生医疗纠纷。为了减少医患纠纷的发生，维护医务人员和患者的权力和义务，就需要我们采取各种措施进行预防。 　　1　医患纠纷的原因 　　1.1医护人员服务态度差，以“病人”为中心观念不强 　　在医疗护理工作过程中要树立以病人为中心的工作理念。医护人员直接面对患者，患者因身体不适而住院，本身想得到更好的照护。而有些医护人员在治疗过程中态度强势，言语生硬，对病人提出的问题解答简单或不解答，在工作时心不在焉，随意说笑等，这些都会使病人产生不满情绪。 　　1.2医护人员的专业知识缺乏和操作技术不当所引起的纠纷 　　作为一名合格的医护人员必须要有丰富的专业知识和熟练的操作技术。由于人体是一个十分复杂的整体，　病情变化更是错综复杂，　而医务人员业务知识的相对不足及不能及时发现病情的变化都可能会延误患者的抢救，　甚至导致患者死亡。就会引起患者和家属的不满，护士觉得委屈，做不好解释工作就会引起矛盾，产生纠纷。 　　1.3医疗费用问题 　　随着科技的腾飞发展，医疗检查仪器也在不断的更新换代，患者所付的医疗费用也在不断地增加。公费医疗和劳保医疗等医疗保障项目纷纷实行以控制费用标准的迅猛增长，　药品价格的虚高，　对患者家庭造成沉重的经济及心理负担[2]。而部分医疗记账、催患者交费的非护理任务由护士完成，催交医疗费时部分护士态度恶劣，病人有疑问时解释不到位，一旦治疗效果达不到病人的预期目标这些都会成为发生医患纠纷的导火索。 　　1.4医疗护理人员责任心不强使病人产生不信任感 　　医疗护理文件是病人在住院期间对病人病情的真实记录。很多护士受传统观念影响，认为只要完成对患者躯体的护理，认真执行医嘱，对护理文书书写不重视，而且由于护理人员的责任心不强，法律意识淡薄，只重视技能操作而忽视护理文书书写，致使在护理记录中出现漏记、错记、医护记录描述不一致、签名字迹潦草等现象[3]。 　　1.5医疗效果没有达到患者及家属的心理预期而引起的纠纷 　　患者的法律意识和自我保护意识在不断的增强，而他们的医学知识却相对不足。容易对医疗效果产生过高期望，对病情发展估计过于乐观，一旦医疗效果没有达到患者所期望的程度，病人就会难以接受。 　　2　预防医患纠纷 　　2.1树立服务意识，加强沟通 　　首先医疗工作者要树立“以人为本，以病人为中心的服务理念。”态度和蔼可亲，令患者感到亲切融洽，提高患者的满意度，为患者营造一个宽松舒适的就诊环境。其次要加强和患者的沟通。 　　2.2加强业务学习，提高医疗护理质量 　　医生和护士的知识和技能的好坏是病人预后能否得到预期效果的关键。医务人员必须严格遵守各项规章制度，加强学习，不断增加自己的知识储备量，减少诊断错误。 　　2.3完善医疗和社会保障体制 　　医疗护理费用过高也是发生医患纠纷的重要原因之一。政府要坚持公立医院的公益性质，加大投入支持力度，改善目前落后的医疗保障体系，建立和完善医疗机构患者双方投保的医疗责任保险制度。 　　2.4规范医疗护理文件记录，增强医护人员责任心 　　医疗护理文件不仅是诊治病人的重要依据，也体现了一个医院的医疗质量的高低，它也具有法律效力。提高护士的风险意识，加强法律法规的学习，增强医护人员的法律意识和责任心，使医护人员从思想上认识到医疗护理文书在医疗纠纷中的重要性。组织医护人员进行《医疗事故处理条例》和《病历书写基本规范》的培训，制订护理文书书写标准，保证护理文书必须遵照科学性、真实性、及时性、完整性的原则进行书写。这样不仅保护了患者的权益，也保护了医护工作者本身的利益。 　　2.5通过对病人的健康宣教使病人正确对待医疗效果 　　在患者法律观念和维权意识越来越强的同时，我们也要对患者宣教适宜的医学知识。提前告知病人及家属所患疾病可能带来的并发症和后遗症或因个体差异所致不同的医疗效果。在诊治和护理病人时更加的耐心和细心，尽量减少并