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乳腺癌患者生活质量与社会支持的相关性研究 　　【摘要】 目的 了解乳腺癌患者的生活质量， 研究乳腺癌患者生活质量与社会支持的关系。方法 对92例乳腺癌患者采用“社会支持评定量表（SSRS）和生活质量调查表（EORTC QLQ-C30）”进行问卷调查， 且与72例健康对照组进行比较。结果 乳腺癌患者的生活质量较健康对照组差；乳腺癌患者较健康对照组获得较高的社会支持（P0.01）；社会支持与乳腺癌患者生活质量呈正相关（P0.01）。结论 乳腺癌患者的生活质量与社会支持两者密切相关， 护士应该充分发挥社会支持的作用， 提高乳腺癌患者的生活质量。 　　【关键词】 乳腺癌；生活质量；社会支持 　　乳腺癌是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的疾病。乳腺癌患者有可能由于手术乳房的缺如， 而影响其形体美、家庭生活及社会活动。所以， 乳腺癌患者不仅要面对死亡的威胁， 还要承受身体缺陷的心理压力， 使乳腺癌患者处于非常痛苦中。乳腺癌患者和家庭存在许多生活、心理等健康问题， 影响乳腺癌患者的生活质量。本研究利用社会支持评定量表和生活质量调查表， 通过对92例乳腺癌患者及72例健康对照者进行问卷调查， 然后进行比较， 结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 研究组为2011年1月～2012年12月本院放疗科乳腺癌患者92例， 均为女性， 经手术病理证实为乳腺癌， 患者自愿参加本次问卷调查并知情， 无定向力、理解力以及记忆力等认知障碍问题， 年龄（27.23±7.55）岁， 受教育程度：受初中小学教育者50例， 受中等职业教育者22例， 受高等教育者20例。对照组为本地区选取的与研究组各方面相匹配的健康患者， 共72例， 年龄（30.35±6.83）岁， 受教育程度：受初中小学教育者44例， 受中等职业教育者16例， 受高等教育者12例。 　　1. 2 方法 由参与课题研究的护理人员发放调查表格， 包括社会支持量表和生活质量调查表。进行问卷调查时向被调查者详细讲解填表说明及注意事项， 并负责全部收回。生活质量调查表采用（EORTC QLQ-C30）[1]， 即欧洲癌症研究与治疗组织的癌症患者生活质量核心问卷。社会支持量表采用国内通用的社会支持评定量表（SSRS）[2]。 　　1. 3 统计学方法 根据调查结果进行测评， 建立数据库， 进行资料整理分析， 应用统计分析软件SPSS16.0进行数据处理。计量资料采用均数±标准差（ x-±s） 表示， 采用t检验， 以P0.05为检验水准， 差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 研究组和对照组的生活质量结果比较（见表1） 　　研究组生活质量中角色功能、躯体功能、社会功能得分较对照组明显偏高， 研究组整体健康状况得分较对照组明显偏低， 表明乳腺癌患者功能状态偏低且整体健康状况较差。 　　2. 2 乳腺癌患者的生活质量与社会支持之间的相关性分析（见表2） 　　乳腺癌患者生活质量中的整体健康状况等6个项目与社会支持的多个维度呈正相关， 表明乳腺癌患者生活质量与社会支持关系密切， 乳腺癌患者获得社会支持越多， 生活质量就越高。 　　3 讨论 　　3. 1 乳腺癌患者的生活质量状况 乳腺癌造成身心的痛苦致使患者承受巨大的心理压力， 从而产生恐惧、焦虑和抑郁， 影响患者生活质量。罗晓梅[3]的研究表明乳腺癌患者生活质量的健康和功能状况评价最低。李桂琴等[4]的研究结果表明乳腺癌患者的整体健康状况较差。本研究乳腺癌患者的生活质量中角色功能、躯体功能、社会功能得分较对照组明显偏高， 乳腺癌患者整体健康状况得分较对照组明显偏低， 表明乳腺癌患者功能状态偏低且整体健康状况较差， 与文献报道一致。 　　3. 2 乳腺癌患者的社会支持状况 社会支持是指个体和个体之间， 或个体和团体之间的依存关系。我国更多的人把社会支持理解为来自社会各方面， 包括同事、家庭、朋友、亲属、工会等个人或组织所给予的精神上和物质上的帮助和支持[4，5]。社会支持水平高者拥有良好的心理健康状况， 而社会支持水平低下可导致个体产生不良的心理反应。社会支持系统对人在生病等应激状态下有较大的影响， 两者关系密切。社会支持对应激情况下的个体既可以提供保护作用， 也可以起缓冲作用。良好的社会支持在乳腺癌患者上起到一定的作用， 比如能够增强乳腺癌患者的适应性行为、能减轻疾病的痛苦， 能提高患者的免疫能力等， 并影响乳腺癌患者的生活质量及生存时间， 乳腺癌患者获得的社会支持比正常人高。 　　3. 3 乳腺癌患者的生活质量与社会支持密切相关 近年来社会支持受到国内、国外心身医学领域的高度关注。社会支持是影响乳腺癌患者生活质量的重要因素， 良好的社会支持有利于乳腺癌患者的身心健康， 反之恶劣社会关系则损害