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临床护理干预在便秘孕妇中的应用效果观察 　　[摘要] 目的 探讨临床护理干预对便秘孕妇的效果改善情况。 方法 选取2012年10月～2013年10月本院收住院的便秘孕妇160例，将其随机分为观察组和对照组，各80例，对照组实施常规护理干预，观察组实施临床护理干预，包括心理干预、饮食干预及运动干预，比较两组的临床疗效、总满意度及排便间歇时间。 结果 观察组总有效率为96.25%，明显高于对照组的85.00%，差异有统计学意义（P0.05）。观察组总满意度为98.75%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P0.05）。观察组出院时排便间歇时间短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 采用临床护理干预可提高便秘孕妇的治疗效果，改善便秘症状，缩短排便间歇时间，并提高其对护理的满意度。 　　[关键词] 临床护理干预；便秘孕妇；效果观察 　　[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）12（c）-0134-02 　　便秘是孕期最常见的现象，特别是妊娠晚期，便秘会越来越严重，经常几天，甚至1～2周未能排便，常导致孕妇出现腹痛、腹胀等症状，严重者可导致肠梗阻。有报道某孕妇在妊娠37周时因便秘导致肠梗阻，从而导致小肠坏死而切除大部分小肠[1]。孕妇便秘有时也会并发早产，危及母婴安全。有些便秘孕妇在生产时，长期堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降，引起产程延长，严重者导致难产[2]。本研究探讨临床护理干预对便秘孕妇的改善效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年10月～2013年10月本院收住院的便秘孕妇160例，均3 d未大便，以便秘、腹痛、腹胀就诊，均无胃肠道疾病、无便秘病史，将其随机分为观察组和对照组，各80例。观察组孕妇年龄23～42岁，平均（29.64±9.37）岁，孕28～37周，平均（33.19±10.42）周；对照组孕妇年龄22～40岁，平均（28.17±9.02）岁，孕28～36周，平均（32.98±10.26）周。两组孕妇的年龄、孕周、治疗方法比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组实施常规护理干预；观察组实施临床护理干预。 　　1.2.1 心理干预 便秘孕妇会出现害怕、恐惧、焦虑、抑郁等心理变化，孕妇入院后，医护人员应热情接待，态度和蔼可亲，加强与孕妇沟通，与孕妇建立良好的关系，取得患者信任，使孕妇在陌生环境放松心情，配合治疗及护理。医护人员向孕妇讲解治疗过程中的注意事项及可能出现的并发症，让孕妇提前做好思想准备，以免在治疗过程中出现紧张、慌乱的现象[3]。 　　1.2.2 饮食干预 治疗和预防便秘最好的食物是高纤维膳食，充足的膳食纤维可增加粪便容积，刺激肠蠕动，改善便秘[4]。医护人员应指导便秘孕妇每天摄入一定量的高纤维膳食，如蔬果和粗粮，少吃不易消化或较硬的食物。有研究发现，摄入充足的水分（2000～3000 ml/d）可刺激胃-结肠反射而达到缓解便秘的目的[5]，因此医护人员应指导便秘孕妇每天喝足量水，每隔半小时提醒1次，督促其养成喝水的习惯。 　　1.2.3 运动干预 孕妇在妊娠期内行动不如以前灵活，从而懒于运动，经常坐卧导致肠蠕动减弱，对排便反射不敏感，长期无便意就会导致便秘[6]。医护人员应告知孕妇改变生活方式，适度运动，坚持散步≥1 h/d。 　　1.3 观察指标与疗效评定标准 　　两组孕妇均干预2周后进行疗效评估，粪便性状评分采用Bristol粪便量表[7]，有效率=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%，疗效很好：有效率≥75%；疗效较好：有效率为50%～75%；疗效一般：有效率为25%～50%；疗效差：有效率25%[8]。总有效率=（疗效很好+疗效较好+疗效一般）例数/总例数×100%。孕妇对护理效果分为很满意、较满意和不满意，总满意度=（很满意+较满意）例数/总例数×100%。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组孕妇临床疗效的比较 　　观察组总有效率为96.25%，明显高于对照组的85.00%，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。 　　表1 两组孕妇临床疗效的比较[n（%）] 　　与对照组比较，*P0.05 　　2.2 两组孕妇总满意度的比较 　　观察组孕妇总满意度为98.75%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P0.05）（表2）。 　　表2 两组孕妇总满意度的比较[n（%）] 　　与对照组比较，*P0.