药物洗脱支架治疗急性心肌梗死患者临床随访观察.pdfVIP

· 4482 · 现代生物医学进展 www~shengwuyixue．com ProgressinModernBiomedicineVoL10 N023 DEC．2010 药物洗脱支架治疗急性心肌梗死患者临床随访观察 张瑶俊 陈绍 良△ 田乃亮 叶 飞 阚 静 谢渡江 王海燕 (江苏省南京市第一医院心内科 江苏南京210006) 摘要 目的：探讨药物洗脱支架在急性心肌梗fL(AMI)~住我院CCU后行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。 方法：选择2007年 1月至2007年 12月因急性心肌梗死入住我院CCU的220例急性心肌梗死患者，其中于发病 12小时内行急 诊手术治疗的患者200例，急诊手术仅处理梗死相关血管的靶病变，均植入药物洗脱支架，评价手术成功率、并发症、随访期间心 脏不良事件发生率、再狭窄率等。结果：200例患者急诊手术治疗均获得成功，植入支架数量为 1．41+0．71l枚，未发生与介入治疗 有关的严重并发症，住院期间发生心源性死亡 2例，非心源性死亡 1例，无院内支架 内血栓形成、再次心梗，临床随防7．3±1．9 (5．15)个月，l36例患者复查了冠状动脉造影，造影随访率 72．3％，随访终点内死亡5例 (死亡率 2．66％)，含心源性死亡 3例，非心 源性死亡 2例，其中再发心肌梗死 1例，6例患者进行了再次靶血管血运重建 (3．19％)。结论：药物洗脱支架在急性心肌梗死惠者 行急诊PCI治疗中安全可行，且院内、术后7个月随访观察显示疗效显著，并明显降低靶血管再狭窄率。 关键词 ：急性心肌梗死；药物洗脱支架；经皮冠状动脉介入治疗 中图分类号：R542．22 文献标识码：A 文章编号：l673—6273(2010)23—4482—03 Clinicalfollow—upobservationofdrug—elutingstentintreatmentofacute myocardia1infarction ZHANGYao_Jun，CHENShao—lian ，TIANNai-liang,YEFei,KANJing,XIEDu-jiang,WANGHai-yan, (Departmentofcardlology,NanjingFisrtHospital,Nanj)ng,Jiangsu,2tooo6) ABSTRACTObjective：Tostudythesecurityandeffectivenessofdrug—elutingstentsintheemergencypercutaneouscoronary intervention (PCI)withacutemyocardialinfarction (AMI)．Mehteds：FromJanuary2007toDecember2007，220patientswithacute myocardialinfarctionweretreatedinour CCU unit，200casesofthem treatedbyemergencyPC1wereincludedintosutdy，Emergency PCIrteatedtargetlesionswithdrug—elutingstentsonly，hteincidenceofmajoradversecradiovasculraevents(MACE)，restenosis，stent thrombosiswereevaluated．Results：200 patientsweresuccessfully treated by emergency PCIin the infarctrelated artery with durg—elutingstents．Thestentswereimplantedwith1．41± 0．711perpatient．Therewasnoseriouscomplicationduringtheprocedure． During thehospita1．therewas3cardiacdeathcasesand2 11011一cardiacdeath cases，norecurrentmyocradialinfarction，no stent thrombosis．Duringclinicalfollow—up5-1