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齐鲁护理杂志2008年第 14卷第 11期
量的服务,而且还要具备法律方面的知识。因此 ,对患者实施 2.6 加强护生的管理 护生刚到科室时,护士长要对护生进
治疗和护理时,要告知患者的用药种类、作用等。输液期间上 行岗前规范化培训和安全教育,安排责任心强的老师带教,严
厕所要注意安全,年纪大 、行动不变的患者护士要协助患者上 禁护生离开带教老师单独操作。
厕所,除了护士需做好交代外,还应在醒 目的地方贴上温馨提 2.7 质量控制常抓不懈 科室质量控制要注意护理操作中
示 ,利用亲情小广播播放有关服务内容,这样不但保证患者的 的每一个环节,采取随机抽查和定期检查 、全面检查和重点检
安全 ,还大大的提高了患者的满意度。 查相结合的方法。护士长要敢抓敢管 ,做好提醒,敲紧警钟,
2.4 科学合理排班 充分利用人力资源,运用弹性排班制 发现苗头,及时制止,防患于未然。
度,保证护士的休息,提高工作效率 ,保证患者安全。 参考文献:
2.5 调整好心态 作为一名护士要情感与工作状态相适应 , [1] 田涛,陈惠珍.浅谈强化安全护理与防范对策[J].护士
绝不能把不愉快的情绪带到工作中,面对患者时要注意调整 进修杂志,2001,16(1):29.
好心态,使 自己的情绪始终保持在最佳状态。 收稿 日期:2008—02—19
· 经验 交流 ·
利妥昔单抗联合化疗治疗非霍奇金淋 巴瘤 6例临床护理
刘 聃
(青岛市市立医院 山东青岛266071)
2007年 1月一6月,我们采用利妥昔单抗联合化疗治疗6 浸润和急性呼吸衰竭,临床表现为严重的支气管痉挛和呼吸
例非霍奇金淋巴瘤患者,经精心护理,效果满意。现报告如下。 困难。X线表现为肺部间质浸润和水肿,其发生率虽低,但值
1 资料与方法 得重视 ,我们在使用利妥昔单抗的过程中和治疗后均密切观
1.1 临床资料 本组6例,男5例 ,女 1例,40—5O岁,均符 察患者的意识 、呼吸 、血压等。
合非霍奇金淋巴瘤的诊断标准。 2.2.3 指甲异常护理 指甲异常是利妥普单抗治疗的另一
1.2 方法 本组均采用利妥昔单抗联合 CHOP方案化疗。 个典型不 良反应,发生率较低,表现为指 甲不同程度的疼痛 、
利妥昔单抗每个化疗周期的第 1天使用,剂量为375mg/m 体 压痛和皲裂,最长可持续至停药后 3个月。手指和脚趾均可
表面积 ,滴注时间不少于6h,每次应用前30—60min预先使用 发生甲沟炎,最常累及拇指。甲沟炎早期,用2%碘酒涂擦或
止痛剂 (如扑热息痛)和抗组胺药 (如苯海拉明)。滴注后第2 用热水、75%酒精浸泡患指,4—6次/d,15—30rain/次,然后外
天应用CHOP方案化疗,联合应用8个周期。经精心护理 ,均 敷鱼石脂软膏或三黄散等,如已有脓液形成,则切开引流,累
取得满意效果。 及 甲根或 甲床时则部分或全部拔 甲。
2 护理 2.2.4 其他常见不 良反应 包括虚弱感 、腹痛、腹泻 、恶心、
2.1 心理护理 利妥昔单抗是治疗非霍奇金淋巴瘤的新药, 呕吐等,利妥昔单抗联合CHOP方案化疗时,应密切观察患者
目前国内使用较少 ,价格昂贵,初次使用时患者一般情绪紧 有无静脉炎的发生。本组患者治疗过程中均有不同程度的虚
张,反复使用患者常担心经济和疗效等,因此,心理护理尤为 弱感 、恶心、呕吐,给予对症处理,并提供安静舒适的环境,保
重要。护理人员针对患者不同心理需求和状态,采用了心理 证休息,患者症状均有不同程度的好转。
疏导的方法,帮助患者消除不 良心理反应,并向患者详细介绍 3 讨论
利妥昔单抗的主要药理作用、优点、治疗过程 、不 良反应及应 利妥昔单抗是一种人鼠嵌和性单
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