TBL教学法在我国医学教育领域中的应用分析.docVIP

TBL教学法在我国医学教育领域中的应用分析 　　【摘要】为适应现代医学发展的要求，TBL教学法在日益增多的医学教学改革尝试中引起了人们的关注。笔者简要的介绍TBL教学法的应用现状及教学设计情况，比较TBL与LBL、PBL、Sandwich教学法之间的异同，分析TBL在实施中遇到的挑战，旨在使医学教育工作者较全面了解TBL，促进TBL在我国医学教育领域中的应用。 　　【关键词】TBL；PBL；Sandwich；医学教育 　　【Abstract：Team-based Learning attracts our attention in various attempts for the reform of medical education to meeting the development of modern medicine. The author briefly introduced the application and design of TBL teaching model in medical education， compared the different between Lecture-based Learning，Problem-based Learning and Sandwich，analyzed the challenge for applying of TBL. To make medical educator further understanding TBL and facilitate the Application of TBL teaching model in medical education. 　　【Key words】TBL；PBL；Sandwich；Medical Education 　　教学方法的改革是当前高等教育改革的核心，医学教育作为高等教育中的重要组成部分，其改革的关键在于教育观念的转变，应当由以教师为中心的知识灌输转变为以学生为中心的主动学习、终身学习[1]。近年来，以问题为导向的教学法（Problem-based Learning，PBL） 就是我国医学教学方法改革上的有益尝试和探 索，国内多个院校在某些医学课程的教学中应用或借鉴PBL教学模式，取得了一些经验，但也暴露出一系列问题，如PBL跨学科程度高，对学生能力要求高；适用于具有一定理论基础、处在临床阶段的医学生等。为了弥补PBL的不足，顺应当前医疗环境下对医务人员团队合作和医患沟通能力的要求，以“团队为基础”的教学方法（Team-based Learning，TBL）作为一种新型的教学模式引起医学教育者的关注。我国已有多个院校在某些医学课程的教学中应用或借鉴TBL教学模式，这些课程包括解剖、内科、护理学、西医外科学等，取得了一定的经验[2]。笔者结合国内高校的实践经验，对比TBL与LBL（Lecture-based Learning）、PBL、Sandwich教学法的异同，分析TBL在实施过程中面临的挑战，加深医学教育工作者对TBL的认识，从而促进TBL在我国医学教育领域中的应用。 　　1 TBL概述 　　TBL教学法是一种以团队为基础，提倡进行课前预习和预习测试，并在老师的指导下开展团队讨论，以促进学生利用团队资源进行自主学习，把学生培养成终身学习者的教学方法[3，4]。它专注于应用基本知识来解决复杂的现实问题，适合基础科学和临床教学。TBL教学理念是在20世纪90年代由美国Okalahoma大学商学院的Larry Michelson教授等正式提出，在欧美发达国家，TBL教学法也逐渐得到采用[3]。TBL最初起源于商业教育，在医学教育中仍是相对新兴的教育模式，在欧美多家医学院校使用时取得较好的效果，成为目前必威体育精装版的医学教育模式[4-7]。美国50多所医学院校开展了TBL教学，课程包括护理学、牙科学、兽医学、助理执业医师和住院医师实习项目，以及继续医学教育项目等。日本、韩国、新加坡、以色列、土耳其等国家也相继开展TBL的教学实践活动[3]。TBL适合于课堂学生数较多的情况下进行小组教学与学习，在我国大学扩招的情况下应用TBL更具有积极的意义。国内已经引入 TBL 教学模式的部分医学院校都不同程度的取得了成功[8-10]。 　　TBL教学设计：TBL的教学过程可分为三个阶段：（1）学生在课外独立自主的准备和阅读相关材料；（2）准备妥善的保证过程（Readiness Assessment Process，RAP）。课堂上教师先进行个人预习认定测试（Individual Readiness Assessment Tests，iRAT），测验学生对基本概念和准备材料的理解情况；随后进行团队任务测试（Team