平台转换技术对种植体颈部周围牙槽骨的影响.pdfVIP

口腔颌面外科杂志2010年2月第20卷第1期 Maxillofacial ·54· oforaland V01．20No．1 Journal Surgery February．2010 平台转换技术对种植体颈部周围牙槽骨的影响 王 方(综述) 王佐林(审校) (同济大学附属口腔医院口腔种植科。上海200072) 【关键词】骨吸收；平台转换；种植体-基台界面；微间隙；生物学宽度 【中图分类号】R782．13【文献标识码】A 【文章编号】1005-4979(2010)01-0054-06 EffectofPlatform onCrestalBonePreservationaround Switching Implants WANG NGZuo—Lin Fang,WA (DepartmentofDentallmplantology,HospitalofStomatology,TongffiUniversity, 200072,China) Shanghai 【Keywords】boneresorption；platform width switching；implant—abutmentinterface；microgap；biologic 种植义齿修复的美学效果，一直是种植学领域 定在IAI下方约2mm的位置。这些现象提示：种植 研究的难点和热点问题之一。保持种植体颈部周围 体颈部周围牙槽骨的吸收．似乎与种植体是否行使 bone)和相应软组织的稳定，形成功能无关。而与IAI是否暴露在口腔中有关Is]。该界 边缘骨(marginal 良好的上皮袖口封闭，是种植体长期、稳定行使功能 面(IAI)已成为继骨．种植体界面和软组织．种植体界 和维持美学效果的重要保证1，I。然而．有文献报道，当 面之后的又一关系到种植修复成功与否的重要因素 采用植体与修复基台平齐对接的两段式种植体修复 之--[10-111。 时．种植体颈部周围的牙槽骨通常会发生碟形吸收 1 平台转换(platformswitching)技术 现象，牙槽骨嵴的高度随之下降12-4t。Zarb等隅也证实， 在种植修复1年后．种植体颈部周围的牙槽骨将会吸 平台转换(platform 收、改建，并逐渐稳定在种植体的第一根螺纹处171。当 段式种植体修复时。所选用基台的直径小于种植体 选用短种植体或患者骨质条件较差时．牙槽骨的吸 的直径．从而使修复基台的边缘止于种植体顶部平 收便成为导致种植修复早期失败的重要因素。随着 台边缘的内侧18l。根据不同种植系统的设计，可分为 牙槽骨骨嵴高度的降低，相应的软组织亦随之退缩， 两种平台转换类型：一种是将基台的直径直接设计 牙间乳头缺如并在相邻的两牙之间形成“黑三角”， 为小于种植体的直径，在两者的连接部位．自然形成 从而影响了种植修复的美学效果【u。有意义的是，临 了基台缩窄的效果。另一种则是在设计时。使不同直 床中观察到．只要保持种植体完全埋入．牙槽骨就不 径的种植体与基台之间的连接结构和规格统一。这 会发生吸收。但当二期手术时，使种植体与愈合基台 样，不同直径的基台之间可以互换。当选择小直径