MB3P基因突变和乙型肝炎进展关系的研究.pdfVIP

甲胎蛋白是人体胚胎时期胎儿肝细胞内合成的一种特殊蛋白，正常人肝细胞失去合成AFP的能力，原 发性肝癌的癌细胞和再生的肝细胞又恢复合成AFP的能力，临床上ATP检测常用诊断原发性肝癌；也可用 于了解肝细胞再生隋况；重症肝炎病程中，AFP阳性一般提示肝细胞再生的旺盛，特别是AFP从阴性转 为阳性往往提示预后较好，可能反映肝细胞有较大程度的再生；重症肝炎AFP升高能直接反映重症肝炎的 治疗及预后情况，值得临床参考。 重症肝炎肝细胞严重坏死和损害，胆汁分泌器发生代谢性损伤及胆小管破裂或脱落分解之细胞阻塞， 致胆红素淤积因索，导致血清胆红素增加；同时大块肝细胞坏死病变的长期持续存在，使肝细胞溶质内ALT 释放殆尽，没有新的来源；故ALT稍高，甚至正常，胆红素浓度因肝细胞大量坏死逐步增高致酶胆分离， 总胆红素越高，预后越差。 综上所述，慢性重症肝炎的预后与血清钠，血糖，凝血酶原活动度，总胆红素，甲胎蛋白等密切相关， 可作为评价预后的临床指标，提示在临床工作中应注意这些指标的变化，对病情的严重程度及预后作出正 确判断，以便指导临床治疗。 参考文献 1．中华医学会病毒性肝炎防治方案[J]。中华肝脏病杂志2000，18161；324—329 船P基因突变与乙型肝炎进展关系的研究 苏州市第五人民医院肝病研究所 童福易 甘建和陆芹 曹文贵 摘要 目的：探讨甘露糖结合蛋白(佃P)基因突变与慢性及重型乙型肝炎的相关性。方法：采用基 因扩增和DNA测序方法检测了35例健康人和32例慢性乙肝及62例重型乙肝患者岫P基因第一外显子的 显著高于前两组(均P0．05)。结论：该地区乙肝人群船P基因仅存在密码子54突变，突变与乙肝慢性 化无明显关系，而与重型肝炎的发生有显著相关性。故监测船P基因突变可作为重型肝炎判断预后的一个 可行性指标。 关键词：甘露糖结合蛋白；基因突变；乙型肝炎；慢性；重型 betw神nthe mutatio璐ofm锄嬲e the B hepatjtis Relation枷p gene bindingprotein锄dprogressi仰of inf．ection。 ToNG Fu一了≯．GANJinn-he．L惦Qin．et西．卑lnstitme对Hepmoto列．Su乙houF译hPeoptesHospitnl．Suzhou 215007 mnhor：10NG Corresponding Fu一了i．E—m反l：tong务@163．com me ofm锄ose Abstract： Tbunderstandme between rnutations Objective rclationstlip gene binding neMBP i11 wimchroIlic t11e B．Me也ods mu协ons32 protein(MBP)andprogressionofhepatitis gene patients Ba11d62 withseVere Band35 cOr灯olswere h印atitis patients h印a缸s HBsAg—negatiVehealmy inVestigated．The mutationsinMBPwere chain and(1irectDNA reaction(PCR)assay gene analysedbypolymerase sequencing．