复发性阿弗它溃疡致病因素与综合性治疗研究.pdfVIP

墨垒丛望21I笪旦照匡茎生盔金亟．． 逢塞垫墨垂璺 垫堕主!旦 盛垄 四、改善平衡糟的临床对策 在未使用生理性黔架和对患者髁道斜度进行准确测量的前提下，义齿完成后患者的 正中牙合状态一般较易恢复。但是，临床经常反映全口义齿在行使功能时出现脱落，这是 因为下颌运动是一种综合性的多方向运动，牙合力使义齿的稳定受到影响。 临床对策是：把患者的头颅及口腔视作一个全生理黔架，当义齿就位后，嘱患者作 非正中牙合咬合，以此来进行平衡骀的调整。 例如：前伸黔时，观察后牙区牙齿间的Christenson间隙，或前牙开牙合情况。①如 果后牙区存在Christenson间歇，说明切道斜度过大，与患者的髁道斜度不协调，应调 低下前牙切缘或将下前牙切缘调磨成唇斜面，以形成较小的切导斜度。 ②如果前牙出 现开殆，说明牙尖工作斜面斜度过大，或者切导斜度过小，与患者的髁道斜度不协调， 因此调低后牙尖工作斜面斜度，直到前牙出现切缘接触。 五、小结 1、应尽量重视和加强对平衡黔理论的综合研究。 2、应加强实用性经济型生理性骀架的研制和推广。 3、在不影响患者面型审美的前提下，尽量减少切导斜度，使下颌运动成为“单端 受限的物体运动一。 4、骀平面及定位平面的设计应以减少下颌义齿殆龈高度作为具体措施，牙尖工作 斜面与髁道斜度的协调以调整补偿曲线曲率半径作为具体方法。 对策一 复发性阿弗它溃疡致病因素及综合性治疗研究 郭锡久阮兴朝 苏德勇 攀枝花市中心医院 目的：用多病因、多因素及相关分析来探讨、研究RAU的复杂病因及发病机制；探讨 以生物制剂眼生素制剂为中心药物的针对性综合治疗方法治疗RAU的可行性及有效 患者中来复诊的132例患者的唾液，细胞免疫、体液免疫、微量元素及遗传物质等29 项指标分别测定并作多元、多因素的相关分析，并以正常人群的相关指标作为对照；用 墨垒盗里刿丛旦蕉堡茔芏垄金亟 逢皇垫墨垂鱼 垫堕主竺旦 盛垄 眼生素局部注射治疗68例局限性RAU，并以地塞米松局部治疗40例RAU作为对照： 用以眼生素为中心药物的针对性综合治疗治疗184例顽固性RAU患者，并以左旋咪唑 免疫、体液免疫、微量元素发生很大变化，逐渐接近正常人群，RAU患者的SCE、微 核发生率及染色体畸变率同正常人群有非常显著差别；眼生素局部治疗RAU取得 94．2％的总疗效，同对照组基本相同。以眼生素为中心药物的针对性综合治疗RAU， 取得90．2％的总有效率，同对照组72．7％的总有效率有非常大的差异。结论：系列实验 研究结果表明，RAU发病具有明显家族性，RAU患者可能先天存在DNA修复缺陷和 固有的不稳定染色体结构，存在全身免疫活性细胞的不平衡，某些亚群的数量及功能的 失调和免疫功能缺陷，存在Cu、Zn、Fe、Mg代谢失调及溶菌酶含量低下，存在唾液 内免疫球蛋白、补体及溶菌酶全面缺乏，支持遗传、环境、免疫可能是RAU发病的三 联因素，RAU是一种多基因遗传疾病。系列临床应用研究结果表明，局部应用眼生素 治疗RAU疗效好，以眼生素为主的针对性综合治疗RAU的方法疗效好，且药物价廉、 副作用甚微，是一种值得推广的新药物及新方法。 作者近年来对发作频繁，多种方法治疗无效的184名RAU病人的全身免疫功能、 微量元素溶菌酶、遗传物质及唾液免疫球蛋白、唾液溶菌酶等进行研究测定，试图对该 病的发病机制和这些致病因素的相互关系找到一条较明确的线索；同时针对病人明显的 致病因素，进行以眼生素为中心药物的针对性综合治疗，取得较好的治疗效果。本文对 本研究的结果作一简要综合报告。 研究对象 平均39岁，病史1．5--2．5年不等。要求患者无系统性疾病，病变复发频率至少在每月 一次或无间隙，且对其它疗法很差者。3月内未接受影响免疫功能和cu、zn、Fe和Mg 变化的药物治疗。 研究内容及结果 l、RAU的病因研究及结果。 (1)、 作期)和本组中用以眼生素为主针对性综合治疗后来复诊的132例男女患者的细胞免疫 6 丕△超堕趔盔旦膣匡茔雯查金趣 迨塞垫墨墨舅 垫堕生!旦 直塑 相应成分相似(P0．05)。上述研究结果表明，RAU患者确实存在