头痛的中医药治疗进展.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 11月 第 3卷 第 11期(中) 总第 35期 58 ChineseManipulation＆ RehabilitationMedicine2012，No．35 头痛的中医药治疗进展 李 淋 黄文权。① (1．重庆市沙坪坝区陈家桥医院 重庆 4013312．重庆第三军医大学新桥医院 重庆 400037) 【中图分类号】R一0 【文献标识码】B 【文章编号11008—1879(2012)11—0058一O2 头痛是一种常见病证，也是一种常见症状 ，可 以发生在急慢性疾病 素对照组(PO．05)。经查阅近年来 中医治疗头痛的报道，大多数医家采 中，有时亦是某些疾病加重或恶化 的先兆 。本文旨在对头痛的中医药治 用辩证加减的方法，如气血瘀滞加桃仁、柴胡等；肝阳上亢加夏枯草、菊花 疗进展做一综述 ，让人们更好的认识头痛 ，采取积极 的措施，减轻头痛带 等；痰证加半夏、白术等 ；血虚加当归等 ；气虚加黄芪等。 来的痛苦 。提高生活质量。 2．1．2 专方治疗 。赵保国[]治疗血管神经性头痛 ，治疗组 76例服用温 1 病因病机 胆汤，对照组5O例 口服苯噻啶片 ，10天为 1个疗程 ，经过两个疗程治疗 中医认为头痛属于 “头风”、“厥头痛”等范畴 ，隋代巢元方的 《诸病源候 观察疗效 ，治疗组总有效率为 92．1 ，对照组总有效率为 76 ，两组疗 论 ·头面风候 》首先提出 “头风”的病证 。李东垣 东《垣十书 ·内外伤辩》把 效差异有显著性意义(P0．05)。 头痛分为外感头痛与内伤头痛。中医认为头为神明之府，“诸阳之会”，“五 2．1．3 中成药治疗 。千 氏[]用七叶神安滴丸 口服治疗偏头痛 ，对照组 脏精华之血，六腑清阳之气皆能上注于头”，凡能影响脏腑精血、阳气者 皆 给予山莨菪碱 口服。结果治疗组显效 26例，有效 11例，无效 3例，总有 可成为头痛的病因。头痛病位在头，但与肝脾 肾等脏腑密切相关 ，风，火、 效率37 ，对照组显效 11例 ，有效 15例，无效 14例 ，总有效率26 。 痰、瘀 、虚为主要致病因素 。邪 阻脉络清窍不利 ；精血不足脑失所养 ；情志 2．2 针灸治疗 。杨传粜[7]针刺董 氏奇穴 (董景 昌先生独创)侧三里、侧 郁怒肝气郁结为头痛基本病机 。在经络辩证上 ，张树彪等[1]则认为主要是 下三里 、中九里治疗偏头痛 42例，总有效率 92．8 。 六淫之邪伤及三阳经 ，而其 中又以少 阳经、太阳经多见。 2．3 其他治疗 。 Z 治疗 2．3．1 耳穴刮痧 。詹小平 、邓小微等L8]采用耳穴按压、刮痧 ，配合情志护 2．1 中药治疗 。 理治疗偏头痛，取穴神门、交感、内分泌等，两耳交替隔3天更换 1次，1O天 2．1．1 辨证论治。张丁芳嘲在辨证立法用药上多从肝人手 ，久病肝血不 为 1疗程。刮痧疗法从头患侧发际开始 ，由前向后刮至风池穴 ，从太阳穴 足血虚生热，火动生风上扰清窍致经脉阻滞而发为头痛，取辛芷四物汤治 起沿悬厘、率谷向后刮，从百会向下刮至天柱穴。每组刮痧约3分钟，7天 疗偏头痛 56例疗效显著，诸药合用使得阴血足，肝木生，头痛 自除。何建 刮痧 1次。同时采用一种对缓解病情有利的情志活动，均获得显著疗效。 飞∞从风论治 ，以祛风止痛汤治疗偏头痛46例 ，药用 ：川芎 、细辛、藁本、蔓 2．3．2 中药制剂吸入法 。孙丽华等[。]用川芎茶调散雾化吸入治疗偏头 荆子、玄胡等，结果显效 3O例，有效 13例，总有效率 93．5 。胡家富4【]从 痛 ，将药置于砂锅 中，加水 500ml，浸泡 15rain，煎至200ml，用纱布过滤倒 痰论治，用 自拟化痰趋于通络汤治疗偏头痛42例，药用：川I芎、桃仁、葛根、 入雾化吸入器 内，将雾化器对准鼻子做深吸气，每天 1剂，每天 2次雾化 天麻 、赤芍等，苔白腻者加茯苓；舌红者加北沙参 ；舌淡者加淫羊藿；失眠者 吸入 ，每次 20min，每次 lOOml，治疗 7—21天，共