十二指肠残端瘘的护理个案.docx

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十二指肠残端瘘的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者男性,62岁,因“上腹部胀痛伴恶心呕吐1月余,加重3天”于2025年3月10日急诊入院。患者1月前无明显诱因出现上腹部胀痛,呈持续性隐痛,餐后加重,伴恶心,偶有呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质。近3天上述症状明显加重,出现进食后即吐,伴乏力、纳差,体重较前下降约5kg。既往有“胃溃疡”病史10年,未规律治疗;高血压病史8年,血压最高达160/100mmHg,长期口服“硝苯地平缓释片20mgbid”控制血压,血压控制尚可;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。

(二)入院时评估

1.生命体征

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