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心血管内分泌科老年患者护理半年工作总结

上半年,心血管内分泌科护理团队紧扣老年患者“生理机能衰退、慢病病程长、并发症风险高、心理需求突出”的核心特点,以“安全为基、适老为要、人文为魂”为护理理念,针对老年冠心病、糖尿病、心力衰竭等常见病症,构建“精准评估-分层干预-全程保障”的老年护理服务体系,扎实推进适老化护理优化、慢病管控强化、风险防控细化等工作,有效提升了老年患者的护理质量与生活质量。现将半年老年患者护理工作详细总结如下:

一、老年患者护理工作基础概况

上半年科室共收治老年患者[X]人次,占总收治人数的[X]%,其中65-79岁患者[X]人次、80岁及以上高龄患者[X]人次。老年患者中,合并2种及以上慢病的占比[X]%,主要病症为冠心病[X]人次、2型糖尿病[X]人次、心力衰竭[X]人次、甲状腺功能异常[X]人次;存在认知功能减退[X]人、肢体活动障碍[X]人、吞咽功能减弱[X]人等特殊护理需求。为精准对接老年患者护理需求,成立以护士长为组长、专科护士为骨干的“老年护理管理小组”,修订《老年患者专科护理规范》[X]项,制定“适老化护理服务清单”[X]条,明确“跌倒预防、压疮防控、用药安全”等[X]项核心质量指标。半年内开展老年护理专项督查[X]次,老年患者护理不良事件发生率控制在[X]‰以下,患者及家属满意度达[X]%,较上年同期提升[X]个百分点。

二、老年患者护理核心举措及成效

(一)构建精准评估体系,夯实护理基础

多维评估全覆盖:针对老年患者制定“生理-心理-社会”三维评估量表,涵盖生命体征、慢病控制情况、认知功能(MMSE量表)、营养状况(MNA量表)、跌倒风险(Morse量表)、压疮风险(Braden量表)等[X]项评估内容。新入院老年患者评估覆盖率100%,其中[X]名患者被评定为高风险人群,建立“红色预警”护理档案,实行重点监护。

动态评估强调整:对高风险老年患者实行“每日评估”,普通老年患者实行“每周评估”,根据病情变化、治疗效果及时调整评估结果与护理方案。例如,[X]名老年糖尿病患者因血糖波动导致跌倒风险等级上升,立即启动强化防护措施,避免了意外发生。

(二)聚焦核心风险防控,筑牢安全防线

跌倒预防精细化:推行“环境改造+行为干预+辅助保障”三重防护。在病房安装扶手[X]处、防滑地垫[X]块,设置“防跌倒警示标识”[X]个;对老年患者及家属开展防跌倒宣教[X]人次,指导穿防滑鞋、起床“三步法”;为[X]名高风险患者配备防跌倒报警器、助行器等辅助工具,上半年老年患者跌倒发生率为0。

压疮防控专业化:针对卧床、半卧床老年患者,实行“评估-干预-复评”闭环管理。采用气垫床、减压坐垫等设备[X]台(套),落实“每2小时翻身、受压部位按摩”制度;为[X]名营养不良患者联合营养科制定膳食方案,补充蛋白质与维生素,半年内老年患者压疮发生率为0,院外带入压疮愈合率达[X]%。

用药安全规范化:建立老年患者“用药清单”制度,由责任护士与药师共同核对用药种类、剂量、用法,重点关注抗凝药、降糖药、降压药等高危药物的使用风险;制作“大字版用药提醒卡”[X]份,标注用药时间、剂量及注意事项;每日床边指导用药[X]人次,及时发现并纠正用药错误风险[X]次,确保用药安全。

(三)深化专科慢病护理,提升管控效果

心血管慢病适老护理:针对老年冠心病患者,简化康复训练流程,采用“床边慢走+肢体活动”的轻度训练模式,避免过度劳累;为老年心衰患者制定“少量多餐”饮食计划,严格控制钠盐摄入,每日监测体重与液体出入量,[X]名患者心衰症状得到有效控制。

内分泌慢病精准护理:针对老年糖尿病患者,调整血糖监测频次,采用“餐前+睡前”基础监测与“随机”补充监测结合的方式,避免低血糖发生;为[X]名视力不佳患者提供“语音血糖仪”,安排护士协助记录血糖数据;开展糖尿病足预防护理[X]人次,通过足部检查、温水泡脚指导等措施,降低并发症风险。

多病症协同护理:针对合并多慢病的老年患者,建立“一病一策、多症协同”护理方案。例如,为“冠心病+糖尿病+高血压”老年患者,同步监测心率、血糖、血压指标,协调用药时间与护理操作,避免治疗冲突,[X]名此类患者慢病控制达标率达[X]%。

(四)优化适老化服务,传递护理温度

生活护理精细化:为[X]名生活不能自理老年患者提供“洗头、擦浴、理发”等生活照料服务[X]人次;针对吞咽功能减弱患者,将食物制作成糊状、糜状,协助缓慢进食[X]人次,避免呛咳与误吸;为认知功能减退患者制作“身份识别卡”“家属联系卡”,帮助其识别环境与亲人。

心理关怀常态化:老年患者因病程长、自理能力下降易产生孤独、焦虑情绪,护理团队开展“暖心陪伴”服务,每日与患者沟通交流[X]分钟以上;组织“老年健康茶话会”[X]场,鼓励患者分享抗病经验;为[X]名情绪

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