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外科护理模拟习题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，58岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6小时，主诉切口疼痛。查体：T37.8℃，P92次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。此时首要的护理措施是（）

A.通知医生处理

B.观察切口有无渗血

C.指导患者深呼吸减轻疼痛

D.遵医嘱给予止痛药

2.患者因车祸致右胫腓骨开放性骨折，现场急救时发现伤口有活动性出血，正确的止血方法是（）

A.直接压迫止血

B.抬高患肢

C.使用止血带（部位：大腿中下段）

D.加压包扎后抬高患肢

3.烧伤患者补液时，判断血容量是否充足的最简便可靠指标是（）

A.血压

B.心率

C.尿量

D.中心静脉压

4.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的开始时间是（）

A.术后24小时内

B.术后35天

C.术后1周

D.术后2周

5.胃肠减压患者护理中，错误的操作是（）

A.每日清洁鼻腔并更换固定胶布

B.保持胃管通畅，每2小时用生理盐水1020ml冲洗

C.观察并记录引流液的颜色、性质和量

D.拔管前先夹管12天，观察无腹胀后再拔管

6.患者因急性阑尾炎行阑尾切除术后第3天，出现体温38.5℃，切口红肿、有渗液，最可能的并发症是（）

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肺部感染

D.尿路感染

7.闭合性腹部损伤患者，出现面色苍白、四肢湿冷、血压80/50mmHg，脉率120次/分，首要的处理措施是（）

A.立即剖腹探查

B.快速补液抗休克

C.应用升压药物

D.行腹部CT检查明确损伤部位

8.食管癌患者术后留置胃管，若胃管脱出，正确的处理是（）

A.立即重新插入

B.通知医生，不可自行插入

C.观察患者有无腹胀，无腹胀则无需处理

D.用生理盐水冲洗后重新插入

9.患者因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，护士指导其避免的体位是（）

A.屈髋不超过90°

B.患肢外展30°

C.内收交叉双腿

D.保持患肢中立位

10.张力性气胸患者急救时，首选的处理措施是（）

A.高浓度吸氧

B.立即胸腔穿刺排气

C.气管插管辅助呼吸

D.开胸探查

11.患者行肝叶切除术后，出现意识模糊、扑翼样震颤，最可能的并发症是（）

A.腹腔内出血

B.胆汁漏

C.肝性脑病

D.膈下脓肿

12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

13.断肢（指）再植患者术后护理中，错误的是（）

A.保持室温2225℃

B.患肢抬高1520cm

C.每12小时观察一次皮肤温度、颜色

D.术后24小时内开始功能锻炼

14.患者因腰椎间盘突出症行髓核摘除术后，护士指导其进行直腿抬高训练的主要目的是（）

A.防止神经根粘连

B.增强腰背肌力量

C.促进血液循环

D.防止肌肉萎缩

15.甲状腺大部切除术后，患者出现手足抽搐，最可能的原因是（）

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.甲状腺危象

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.术后早期活动的优点包括（）

A.促进肠蠕动恢复

B.减少深静脉血栓形成

C.减少肺不张

D.减轻切口疼痛

E.促进排尿功能恢复

2.休克患者的观察指标包括（）

A.意识状态

B.尿量

C.皮肤温度及色泽

D.血压

E.中心静脉压

3.肠外营养的代谢性并发症包括（）

A.高血糖

B.低血糖

C.导管性脓毒症

D.电解质紊乱

E.胆汁淤积

4.腹部损伤患者观察期间，正确的护理措施是（）

A.禁食禁饮

B.禁用吗啡类止痛药

C.每30分钟监测生命体征

D.灌肠通便

E.尽早使用抗生素

5.骨折的专有体征是（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音/骨擦感

D.肿胀

E.疼痛

6.胸腔闭式引流的护理要点包括（）

A.保持引流瓶低于胸壁引流口平面60100cm

B.观察水柱波动（46cm）

C.更换引流瓶时双重夹闭引流管

D.拔管后观察