氦氖激光治疗仪操作指南.docxVIP

氦氖激光治疗仪操作指南

一、操作前准备

（一）环境与设备检查

1.环境要求：治疗室需保持温度18-26℃、相对湿度40%-60%，避免强电磁干扰（如远离大型医疗设备、微波炉等）。通风良好，无明显灰尘或腐蚀性气体。电源需稳定，建议使用带接地保护的专用插座，电压波动范围≤±10%（220V±22V），频率50Hz±1Hz。

2.设备基础检查：

-外观检查：观察治疗仪外壳是否完整，无裂缝、变形或锈蚀；导光臂（光纤或硬管）无折痕、破损，连接接口（如激光输出口、导光臂接口）无松动或氧化；控制面板按键、显示屏无污渍、划痕，指示灯状态正常（待机时通常为绿色）。

-电源测试：接通电源前，确认电源线无破损、插头无变形；接通后观察电源指示灯是否亮起，显示屏是否正常启动（通常显示设备型号、版本号及初始参数）。

-激光输出检测：使用配套的激光功率计或专用检测卡（需符合ISO60825-1安全标准），将导光臂末端对准检测卡，启动设备（非治疗模式），观察光斑是否均匀（圆形或椭圆形，边缘清晰无散斑），功率显示值与检测卡测量值误差应≤±5%。

-安全功能验证：触发设备急停按钮（通常为红色凸起按钮），确认激光输出立即停止；遮挡设备散热孔（模拟异常情况），观察是否触发过热报警（如蜂鸣器鸣叫、显示屏提示“温度过高”）。

（二）患者评估与准备

1.适应症确认：氦氖激光（波长632.8nm）主要用于慢性炎症（如肩周炎、前列腺炎）、软组织损伤（如肌肉拉伤、术后粘连）、皮肤溃疡（如糖尿病足溃疡、压疮）、神经损伤（如周围神经炎、面神经麻痹）及部分耳鼻喉科疾病（如慢性咽炎、外耳道炎）。操作前需核对患者病历，确认符合上述适应症。

2.禁忌症排查：以下情况禁止使用：

-恶性肿瘤（尤其是未控制的原发或转移病灶）；

-急性出血期（如消化道出血、脑出血）；

-严重心肝肾功能不全（NYHA心功能Ⅲ级以上、肝硬化失代偿期等）；

-孕妇下腹部、腰骶部照射；

-光敏性疾病（如系统性红斑狼疮活动期、日光性皮炎）；

-治疗部位皮肤破损、感染未控制（如脓肿未切开引流）。

3.患者沟通与防护：

-向患者解释治疗原理（低强度激光促进细胞代谢、改善微循环）、过程（无明显痛感，可能有温热感）及注意事项（避免移动、勿直视激光），缓解紧张情绪。

-指导患者取下治疗部位金属饰品（如项链、手表），避免反射激光或影响能量吸收；暴露治疗区域（如肩部需脱去上衣，腿部需卷起裤管），用治疗巾覆盖非治疗部位（如胸部、腹部），仅保留3-5cm直径的照射范围。

-为患者及操作人员佩戴防激光护目镜（需符合EN207标准，对632.8nm波长衰减率≥99.9%），护目镜需贴合面部，无漏光。

二、治疗操作流程

（一）开机与预热

1.闭合设备电源开关（通常位于机身侧面或背面），等待30秒至显示屏完成自检（显示“系统正常”或类似提示）。

2.进入预热模式：氦氖激光器需稳定工作10-15分钟（具体时间参考设备说明书），期间观察显示屏“预热进度条”是否完成，同时监听激光管是否有异常噪音（正常为轻微蜂鸣声，无尖锐杂音）。

（二）患者定位与参数设置

1.体位固定：根据治疗部位调整患者体位，确保照射区域与导光臂末端垂直（夹角≤15°），距离保持10-30cm（皮肤溃疡建议10-15cm，深部组织损伤建议20-30cm）。使用可调节支架固定导光臂，避免治疗中移位。

2.参数选择：

-波长：固定为632.8nm（氦氖激光特征波长），无需调整。

-输出功率：根据患者体质、病灶深度及病程调整：

-儿童、老年人或敏感部位（如面部）：5-10mW；

-成人浅表组织（如皮肤溃疡、外耳道炎）：8-15mW；

-成人深部组织（如肩周炎、肌肉拉伤）：15-25mW（不超过设备最大额定功率，通常≤30mW）。

-照射时间：单次10-20分钟（急性损伤建议10-15分钟，慢性疾病建议15-20分钟），每日1次，10-15次为1疗程（具体需遵医嘱）。

-光斑直径：根据病灶大小选择，通常为2-5cm（小病灶如甲沟炎用2-3cm，大病灶如压疮用4-5cm），可通过调节导光臂与皮肤距离或更换光斑调节附件（如扩束镜）实现。

示例：糖尿病足溃疡（面积约3cm×3cm）参数设置：功率12mW，时间15分钟，光斑直径4cm，距离12cm。

（三）启动治疗与过程监测

1.确认参数无误后，点击“开始”按钮（或踩脚踏开关），激光输出指示灯