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冠心病介入治疗后如何护理

介入治疗是目前临床上控制冠心病的有效治疗措施之一。在进行介入治疗后，对患者进行正确的护理才能更好地巩固治疗效果，帮助其摆脱冠心病的困扰。

什么是冠心病的介入治疗

能出现的并发症。在此过程中，一方面，护理人员需要对患者的血压、心率、呼吸与体温进行持续的观察，特别是在介入治疗后的第一个小时内应当每15分钟进行一次检测；另一方面，护理人员则需要对全麻患者的意识以及穿刺部位进行观察，在患者恢复意识并能对简单指令做出反应之后询问患者穿刺部位是否有异常的感觉，这样才能更好地避免介入治疗的穿刺部位出现并发症。

冠心病的介入治疗指的是在医学影像技术的引导下，将经皮穿刺进入血管的导管引导至患者的冠状动脉，之后通过球囊扩张术、支架植入术、旋磨术或是激光血管成形术等扩张患者发生阻塞的冠状动脉，使患者的心绞痛症状以及心肌梗死风险得到有效的控制。与传统的开胸手术相比，介入治疗对冠心病患者的创伤更小，患者恢复得更快，如果能够在术后为患者采取适当的护理措施，就能更有效地促进患者病情的缓解。

冠心病介入治疗后的护理措施

1.术后即时护理措施

②疼痛管理。在介入治疗结束之后，随着麻醉药物作用的消退，患者将会逐渐感到疼痛，因此护理人员还应当注意对患者做好疼痛管理。在此过程当中，护理人员需要使用标准化的疼痛评估工具对患者的疼痛程度以及疼痛的位置、性质等进行评估，之后根据患者疼痛的程度选择使用不同的止痛方法。当患者疼痛程度较轻的时候，护理人员可以尝试热敷、冷敷或是转移患者注意力的方法减轻患者的疼痛，必要时还可以使用像布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方止痛

①术后观察。在冠心病介入治疗后的即时护理当中，术后观察的目标是确认患者的生命体征是否平稳，并且根据患者的生命体征变化及时发现并处理可药；而当患者的疼痛较严重时，护理人员则应当在医生指导下为患者服用阿片类药物或其他强效止痛药物。

③伤口护理。由于冠心病的介入治疗需要将导管通过患者体表的穿刺部位置入血管中，患者的伤口一旦发生感染就很容易影响到血液甚至发展为败血症，因此护理人员还应当注意对患者的伤口进行正确的护理。在此过程当中，护理人员需要在术后最初的几天内尽量保持患者伤口的干燥，避免伤口沾水，并且根据医生的指示定期对患者的伤口使用碘伏等消毒剂进行消毒处理后更换敷料，如果患者的伤口出现红肿、渗液、异味等异常情况则需要及时告知医护人员进行处理。

2.术后短期护理措施

①饮食管理。护理人员需要让患者减少反式脂肪酸与饱和脂肪酸的摄入，并且适当增加含有不饱和脂肪酸的食物的摄入，比如鱼肉、坚果、橄榄油等；另外，护理人员还需要让患者注意限盐限糖，少食多餐以及增加蔬菜、水果和全谷物类食物的摄入，这样才能在控制患者病情的同时促进患者身体的康复。

②术后活动。桡动脉穿刺的患者在手术结束后的1～2小时内一般可以下床活动，适度的活动有助于促进血液循环并减少血栓形成的风险。而对于股动脉穿刺的患者，则需要在术后24小时内保持平卧，之后才能逐步开始下床活动，活动量应根据医生的指示逐步增加。对于桡动脉穿刺的患者，术后腕关节需要适度制动，通常会佩戴夹板或绷带，以避免在活动时出现扭动或用力过大，从而导致出血或血肿的发生。制动时间通常为6～8小时，但确切时间仍需遵循医生的医嘱。与此同时，在腕关节受制动的情况下，患者可以开始进行手指操，以促进血液循环和术后早期恢复，这些手指操包括轻轻屈伸、张合手指或在桌子上轻轻敲打手指等，确保未受限的活动。

③正确用药。通常情况下，接受介入治疗的冠心病患者都需要在术后使用药物来控制血压血脂以及防止血栓形成，常用的药物包括阿司匹林等抗血小板药物、他汀类降血脂药物以及β受体阻滞剂、ACEI抑制剂等各类药物，护理人员需要做的则是监督患者按医嘱定时定量用药。此外，护理人员还应当对患者用药后的身体状态进行持续观察，并且定期让患者进行身体复查来确认药物疗效，这样才能更好地帮助患者减少冠心病复发的风险。

3.术后长期护理措施

①健康生活。护理人员应当引导患者保持健康的生活状态，这样不仅能够有效地维护患者的心脏功能，还能在一定程度上避免冠心病的复发。在此过程当中，除了保持健康的饮食模式以及适量参与运动之外，护理人员还应当注意让患者保持健康的作息规律，避免患者在日常生活当中出现熬夜的现象，并且还应当采取适当的措施如冥想、听音乐等方式帮助患者减轻压力；此外，护理人员还应当监督患者戒烟戒酒。

②身体监测。主要包括在家定期测量血压并记录血压变化，使用家用心率计或智能穿戴设备监测患者的心率并记录心率数据以及定期测量并记录患者的体重变化等。如身体状况在短时间内出现了明显的变化或是在日常生活当中出现了胸痛、气短等心脏相关症状，护理人员则需及时带患者前往医院进行复查。

③定期随访。通常情况下，护理人员需要分别在