静脉治疗竞赛理论考核试题（附答案）.docxVIP

静脉治疗竞赛理论考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于静脉治疗中药物pH值的描述，正确的是（）

A.正常人体血浆pH值为6.5-7.5

B.酸性药物pH5.0时易导致静脉炎

C.碱性药物pH8.0时对血管刺激性较小

D.脂肪乳剂pH值通常9.0

答案：B

解析：正常血浆pH值为7.35-7.45；碱性药物pH9.0时刺激性显著增加；脂肪乳剂pH多为6.0-8.0。

2.外周静脉留置针穿刺时，进针角度应为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.35°-45°

D.45°-60°

答案：B

解析：INS指南推荐外周静脉穿刺角度为15°-30°，角度过小易穿透血管，过大易损伤血管后壁。

3.中心静脉导管（CVC）的首选穿刺部位是（）

A.颈外静脉

B.股静脉

C.锁骨下静脉

D.贵要静脉

答案：C

解析：锁骨下静脉位置固定、感染风险较低，是CVC首选；股静脉因靠近会阴部感染率高，贵要静脉为PICC首选。

4.静脉输注脂肪乳剂时，单次连续输注时间不宜超过（）

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案：B

解析：脂肪乳剂为高营养制剂，超过24小时易滋生细菌，需更换输注装置。

5.关于冲封管的描述，错误的是（）

A.冲管液应选择0.9%氯化钠注射液

B.封管液剂量应至少为导管容积的2倍

C.正压封管时需在推注封管液剩余0.5-1ml时拔针

D.输血后应使用10ml以上注射器冲管

答案：B

解析：封管液剂量应至少为导管容积加延长管容积的1.2倍，而非单纯2倍。

6.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的尖端理想位置是（）

A.上腔静脉下1/3与右心房交界处

B.锁骨下静脉中段

C.头臂静脉与上腔静脉交界处

D.右心房内

答案：A

解析：PICC尖端应位于上腔静脉下1/3至腔房交界处（CAJ），避免进入右心房引发心律失常。

7.静脉治疗中，以下哪种药物需使用中心静脉导管输注（）

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.20%甘露醇注射液

D.10%氯化钾注射液

答案：C

解析：20%甘露醇渗透压约1100mOsm/L（正常血浆渗透压280-320mOsm/L），属于高渗药物，需中心静脉输注以避免外周静脉损伤。

8.发生药物外渗后，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止输注，保留针头回抽外渗药液

B.抬高患肢促进血液回流

C.局部热敷（除缩血管药物外）

D.50%硫酸镁湿敷用于高渗性药物外渗

答案：C

解析：缩血管药物（如去甲肾上腺素）外渗需冷敷，防止血管扩张加重组织缺血；其他药物外渗早期（24-48小时）应冷敷，减轻水肿和炎症反应。

9.静脉炎分级标准中，2级表现为（）

A.穿刺点疼痛，无红肿

B.穿刺点疼痛伴红肿，条索状物长度2.5cm

C.穿刺点疼痛伴红肿，条索状物长度2.5cm，无硬结

D.穿刺点疼痛伴红肿，条索状物伴硬结或可触及静脉壁

答案：B

解析：静脉炎分级：0级（无症状）；1级（疼痛，无红肿）；2级（疼痛+红肿，条索2.5cm）；3级（疼痛+红肿，条索2.5cm，有硬结）；4级（疼痛+红肿，条索伴脓液）。

10.新生儿静脉治疗时，首选的穿刺部位是（）

A.头皮静脉

B.手背静脉

C.足背静脉

D.股静脉

答案：A

解析：新生儿头皮静脉表浅、固定，且不影响肢体活动，是首选穿刺部位。

11.关于输液港（PORT）的维护，正确的是（）

A.治疗间歇期每2周冲封管1次

B.穿刺时需使用无损伤针

C.采血后可用10ml注射器冲管

D.局部渗液时立即更换敷料

答案：B

解析：PORT治疗间歇期需每4周维护1次；采血后应使用20ml以上注射器避免导管损伤；局部渗液需评估原因（如感染、导管移位）后处理。

12.输注化疗药物时，以下防护措施错误的是（）

A.配药时佩戴双层手套（内层PE手套，外层乳胶手套）

B.输注时使用专用化疗输液器

C.接触化疗药物后用酒精消毒双手

D.空药瓶按医疗废物处理

答案：C

解析：接触化疗药物后应使用肥皂流动水清洗双手，酒精无法有效清除药物残留。

13.关于静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断，关键指标是（）

A.体温38.5℃

B.导管尖端培养与外周血培养为同一菌种，且导管培养菌落数≥1000CFU