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静脉治疗专业小组考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.以下关于外周静脉留置针（PVC）的描述，正确的是（）

A.适用于持续刺激性药物输注

B.留置时间一般不超过72-96小时

C.穿刺后需常规进行X线定位

D.首选贵要静脉作为穿刺部位

答案：B（解析：PVC留置时间应遵循INS指南，一般不超过72-96小时；刺激性药物需选择中心静脉导管；X线定位非PVC常规要求；贵要静脉为PICC首选，PVC首选手背或前臂粗直静脉。）

2.某患者需输注5%葡萄糖（pH3.5）+10%氯化钾（浓度0.3%），应选择的输液工具是（）

A.外周静脉留置针

B.中等长度导管（MLC）

C.PICC（经外周中心静脉导管）

D.输液港（PORT）

答案：A（解析：5%葡萄糖pH3.5-5.5，10%氯化钾稀释后浓度≤0.3%时，对血管刺激性较低，可选择PVC。若氯化钾浓度＞0.3%或pH＜5/＞9，则需中心静脉导管。）

3.关于PICC导管维护，以下操作错误的是（）

A.换药时从导管远心端向近心端去除敷料

B.消毒范围以穿刺点为中心，直径≥10cm

C.冲管时使用10ml生理盐水脉冲式冲洗

D.封管时采用正压封管，推注至最后0.5ml时拔针

答案：A（解析：去除敷料应从近心端向远心端，避免导管移位；其余选项符合INS维护规范。）

4.患者输注脂肪乳时出现输液器滴壶内液体分层，最可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.药物配伍禁忌

C.输液器材质不耐受

D.液体温度过低

答案：B（解析：脂肪乳与电解质溶液（如葡萄糖酸钙）混合可能导致分层；温度过低会影响乳剂稳定性，但滴壶内分层更常见于配伍问题。）

5.中心静脉导管（CVC）穿刺后，确认导管尖端位置的金标准是（）

A.超声定位

B.胸部X线

C.血气分析

D.压力监测

答案：B（解析：X线可明确导管尖端是否位于上腔静脉下1/3至右心房入口处，是金标准；超声用于穿刺引导，非定位。）

6.患者输注化疗药物时发生外渗，局部出现红肿、疼痛，无水疱或组织坏死，按INS外渗分级属于（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B（解析：INS外渗分级：0级无症状；1级红肿/疼痛；2级水疱（直径＜15cm）；3级水疱（直径＞15cm）或组织坏死。）

7.以下哪种情况需立即拔除PVC？（）

A.穿刺点周围轻微发红（直径＜2cm）

B.输液速度减慢，但回抽有回血

C.导管内可见血栓附着（未完全堵塞）

D.患者主诉穿刺部位烧灼感

答案：D（解析：烧灼感提示可能发生静脉炎或药物外渗，需立即拔管；轻微发红可观察，减慢速度但有回血可能因体位或导管位置，血栓附着未堵塞可尝试溶栓。）

8.输液港（PORT）穿刺时，应选择的针头类型是（）

A.普通头皮针

B.无损伤针（Huber针）

C.静脉留置针

D.胰岛素针

答案：B（解析：Huber针针尖呈三角形，可避免损伤输液港隔膜，延长使用年限。）

9.关于静脉炎的处理，错误的是（）

A.立即停止输液，拔除导管

B.局部冷敷（化学性静脉炎）

C.50%硫酸镁湿敷（机械性静脉炎）

D.喜疗妥软膏外涂（血栓性静脉炎）

答案：B（解析：化学性静脉炎因药物刺激引起，需热敷促进循环；冷敷适用于药物外渗早期（减少吸收）。）

10.某患者需长期输注肠外营养液（TPN），最适宜的输液工具是（）

A.PVC

B.MLC

C.PICC

D.PORT

答案：D（解析：TPN含高渗、高浓度营养物质，需长期输注（＞6个月），PORT感染风险低、维护间隔长（4周），更适合。）

11.以下关于导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准，错误的是（）

A.外周血培养与导管尖端培养为同一病原体

B.患者体温＞38℃，伴寒战或低血压

C.导管尖端培养菌落数≥10CFU

D.排除其他感染源

答案：C（解析：CRBSI诊断需导管尖端半定量培养≥15CFU或定量培养≥1000CFU，且与外周血为同一病原体。）

12.输注甘露醇时，最需关注的并发症是（）

A.静脉炎

B.外渗性组织坏死

C.导管堵塞

D.空气栓塞

答案：B（解析：甘露醇为高渗溶液（渗透压＞1000mOsm/L），外渗可导致组织脱水、坏死，需重点预防。）

13.关于封管液的选择，正确的是（）

A