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静脉采血的采集方法试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于静脉采血前患者准备，错误的是

A.一般要求空腹8-12小时

B.采血前24小时避免剧烈运动

C.输液患者应选择对侧肢体采血

D.正在进行抗凝治疗的患者需延长按压时间至2分钟

答案：D（抗凝治疗患者应延长按压至5-10分钟）

2.真空采血管采集顺序正确的是

A.血培养瓶→枸橼酸钠抗凝管→促凝管→肝素管

B.促凝管→血培养瓶→枸橼酸钠抗凝管→肝素管

C.血培养瓶→促凝管→枸橼酸钠抗凝管→肝素管

D.枸橼酸钠抗凝管→血培养瓶→促凝管→肝素管

答案：C（严格遵循无菌原则及添加剂影响顺序：血培养瓶→无添加剂/促凝管→凝血管（枸橼酸钠）→肝素管→EDTA管→草酸盐/氟化钠管）

3.肘正中静脉采血时，常规消毒范围应为

A.以穿刺点为中心直径3cm

B.以穿刺点为中心直径5cm

C.以穿刺点为中心直径8cm

D.以穿刺点为中心直径10cm

答案：B（《静脉血液标本采集指南》规定消毒范围不小于5cm×5cm）

4.静脉穿刺时进针角度应为

A.5-10度

B.15-30度

C.35-45度

D.45-60度

答案：B（常规穿刺角度15-30度，肥胖或静脉较深者可适当增大至30-45度）

5.关于止血带使用，错误的是

A.应在穿刺点上方5-7cm处结扎

B.结扎时间不超过1分钟

C.若需重复使用，应松开2分钟后再扎

D.血液病患者应延长结扎时间确保静脉显露

答案：D（血液病患者需缩短止血带使用时间，避免造成组织损伤或凝血异常）

6.采集血培养标本时，皮肤消毒的正确顺序是

A.75%乙醇→碘伏→75%乙醇

B.碘伏→75%乙醇→碘伏

C.75%乙醇→碘酊→75%乙醇

D.碘酊→75%乙醇→碘酊

答案：C（标准流程：75%乙醇清洁→碘酊消毒（待干30秒）→75%乙醇脱碘）

7.儿童头皮静脉采血时，错误的操作是

A.选择额静脉、颞浅静脉等表浅静脉

B.使用23G或更细的头皮针

C.穿刺成功后快速回抽血液

D.采血后按压时间不少于3分钟

答案：C（儿童血管细，快速回抽易导致血管塌陷或溶血）

8.怀疑患者发生晕针时，首要处理措施是

A.立即停止采血，将患者置于平卧位

B.给予口服糖水

C.皮下注射肾上腺素

D.呼叫医生

答案：A（晕针属血管迷走神经反应，首要措施是改善脑供血）

9.采集凝血功能检测标本（PT/APTT）时，枸橼酸钠抗凝管的采血量应为

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

答案：B（枸橼酸钠与血液比例为1:9，常用2ml管需采集1.8ml血液，误差不超过±10%）

10.关于溶血标本的判断，错误的是

A.血清呈淡红色或红色

B.显微镜下可见红细胞碎片

C.乳酸脱氢酶（LDH）水平降低

D.血钾（K?）水平升高

答案：C（溶血会导致细胞内酶释放，LDH水平应升高）

11.为水肿患者采血时，正确的处理方法是

A.直接按压肿胀部位寻找静脉

B.使用热敷3-5分钟促进静脉显露

C.选择手背静脉替代

D.提高进针角度至45度

答案：B（热敷可促进局部血液循环，减轻水肿对静脉的压迫）

12.采集血气分析标本时，错误的操作是

A.选择桡动脉或股动脉

B.使用肝素锂抗凝的专用注射器

C.采血后立即排尽空气并密封

D.标本可在室温下放置2小时

答案：D（血气标本需在30分钟内检测，否则会因细胞代谢影响结果）

13.关于真空采血管的使用，错误的是

A.采血时需将采血针完全刺入试管胶塞

B.多管采集时应先拔最后一管

C.采血量不足时需标注实际采血量

D.添加剂管需轻轻颠倒混匀5-8次

答案：B（多管采集时应先拔第一管，避免血液回流导致凝块）

14.老年患者静脉采血时，错误的注意事项是

A.选择手背静脉时需固定关节

B.进针后缓慢回抽避免血管塌陷

C.采血后按压时间延长至5分钟

D.使用止血带时尽量扎紧以确保静脉显露

答案：D（老年患者血管弹性差，止血带过紧易导致血管损伤）

15.采集肿瘤标志物标本时，最佳采血时间是

A.清晨空腹

B.餐后2小时

C.化疗后立即

D.疼痛发作时

答案：A（多数肿瘤标志物检测需空腹，避免饮食干扰）

16.关于静脉穿刺失败的常见原因，不包括

A.患者过度紧张导致血管痉挛

B.进针角度过大刺破血管