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2025年超声室试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.超声检查中，提高探头频率对图像分辨率的影响是：

A.横向分辨率降低，纵向分辨率提高

B.横向分辨率提高，纵向分辨率降低

C.横向与纵向分辨率均提高

D.横向与纵向分辨率均降低

答案：C

解析：超声频率越高，波长越短，纵向分辨率（轴向分辨率）由波长决定，故纵向分辨率提高；横向分辨率（侧向分辨率）与声束宽度相关，高频探头声束更窄，因此横向分辨率也提高。

2.经阴道超声检查时，通常选择的探头频率范围是：

A.2-5MHz

B.5-7MHz

C.7-10MHz

D.10-15MHz

答案：C

解析：经阴道超声需近距离探测盆腔结构，高频探头（7-10MHz）可提供更高分辨率，同时因距离近，穿透力需求降低，故选择此范围。

3.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：

A.胆囊结石

B.肝内胆管积气

C.甲状腺乳头状癌

D.乳腺纤维腺瘤

答案：B

解析：彗星尾征是由于超声波在强反射界面（如气体）与周围介质间多次反射、折射形成的伪像，常见于肝内胆管积气、节育环等含气或金属结构。

4.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是：

A.10-12周+6天

B.11周-13周+6天

C.14周-16周

D.16周-18周

答案：B

解析：NT测量需在胎儿头臀长（CRL）45-84mm（对应孕周约11-13+6周）时进行，此阶段NT增厚（≥2.5mm）与染色体异常及结构畸形相关性最高。

5.诊断下肢深静脉血栓时，超声检查的关键观察指标是：

A.管腔内血流信号充盈缺损

B.探头加压后管腔不能被压闭

C.静脉瓣活动度

D.血流速度增快

答案：B

解析：正常静脉加压后管腔可被压闭，血栓形成时管腔因血栓填充无法压闭，此为诊断深静脉血栓的直接征象。

6.肝局灶性结节性增生（FNH）的典型超声表现是：

A.边界不清的低回声结节，内部可见“星芒状”血流

B.边界清晰的高回声结节，中心可见瘢痕血流

C.囊实性混合回声，后方伴声影

D.均匀低回声，周边可见“晕环”

答案：B

解析：FNH是良性增生性病变，超声多表现为等或高回声结节，中心可见星芒状瘢痕，彩色多普勒显示从中心向周边放射的血流信号。

7.二尖瓣狭窄时，M型超声的特征性表现是：

A.“城墙样”改变

B.“吊床样”改变

C.“钻石样”改变

D.“SAM”现象

答案：A

解析：二尖瓣狭窄时，二尖瓣前叶EF斜率减慢，A峰消失，M型曲线呈现“城墙样”改变，是诊断的重要依据。

8.甲状腺结节的TI-RADS分级中，提示恶性风险最高的特征是：

A.实性低回声

B.纵横比＞1

C.边缘模糊

D.微钙化

答案：D

解析：微钙化（＜2mm的强回声点）是甲状腺癌的特异性表现，TI-RADS分级中若存在微钙化，恶性风险显著升高（通常≥4b类）。

9.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证不包括：

A.严重凝血功能障碍（INR＞1.5）

B.肝包虫病

C.肝内巨大血管瘤（直径＞10cm）

D.少量腹腔积液

答案：D

解析：少量腹腔积液并非绝对禁忌，若穿刺路径避开积液区仍可操作；凝血功能障碍、包虫病（避免囊液外漏）、大血管瘤（出血风险高）为明确禁忌。

10.正常成人脾脏的长径上限为：

A.8cm

B.10cm

C.12cm

D.14cm

答案：C

解析：正常脾脏长径（上下径）通常≤12cm，厚径（前后径）≤4cm，超过此范围提示脾大。

11.超声检查中，“牛眼征”最常见于：

A.肝脓肿

B.肝转移癌

C.肝血管瘤

D.肝局灶性脂肪浸润

答案：B

解析：肝转移癌（尤其是消化道来源）常表现为“牛眼征”（中心低回声，周围高回声晕环）或“靶环征”。

12.早孕超声检查时，确认宫内活胎的依据是：

A.宫腔内可见孕囊

B.孕囊内可见卵黄囊

C.孕囊内可见胎芽及原始心管搏动

D.孕囊直径＞20mm

答案：C

解析：原始心管搏动是胚胎存活的直接证据，卵黄囊（约5周可见）提示妊娠囊为真孕囊，但不能确认存活。

13.超声测量胎儿双顶径（BPD）的标准平面是：

A.丘脑水平横切面

B.侧脑室水平横切面

C.小脑水平横切面

D.颜面部横切面

答案：A

解析：BPD应在丘脑水平横切面测量，显示透明隔腔、两侧丘脑对称，颅骨光