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生活质量和社会功能评定第1页，共14页，星期日，2025年，2月5日生活质量和社会功能评定第十五章第2页，共14页，星期日，2025年，2月5日概述生活质量与健康相关生活质量的概念生活质量（QualityofLife,QOL）是康复医学针对患者康复工作中最重要的方面，在患者疾病转归后，更加关注其功能恢复和生活质量的保持与提高。它是对人们生活好坏程度的一个衡量,这也是康复医学学科有别于其他临床医学学科的特点之一。快乐幸福舒适第3页，共14页，星期日，2025年，2月5日生活质量（QualityofLife,QOL）生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生活状况的体验。（WHO.1993）健康相关生活质量（Health-relatedQualityofLife,HRQOL）健康相关生活质量（Health-relatedQualityofLife,HRQOL）是指患者对于自身疾病与治疗产生的躯体、心理和社会反应的一种实际的、日常的功能性描述。生活质量→与健康有关：包括与被评定者健康有关的主要因素，比如身体、心理、精神健康等方面→与健康无关：包括社会环境和生活环境等方面。概述生活质量与健康相关生活质量的概念第4页，共14页，星期日，2025年，2月5日概述生活质量评定的意义生活质量评定是康复评定的重要内容生活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素有利于评价和比较各种康复干预措施的疗效第5页，共14页，星期日，2025年，2月5日评定内容与生活质量有关的因素WHO身体机能独立能力生活环境信仰寄托心理状况社会关系第6页，共14页，星期日，2025年，2月5日评定内容生活质量测定的内容躯体功能的评定：包括睡眠、饮食、行走、大小便自我控制、自我料理、家务操持、休闲；精神心理功能的评定：包括抑郁、焦虑、孤独感、自尊、记忆力、推理能力和应变能力；社会功能评定：包括家庭关系、社会支持、与他人交往、就业情况、经济状况、社会整合、社会角色等；疾病特征与治疗：包括疾病病症、治疗副作用等方面。生活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素。第7页，共14页，星期日，2025年，2月5日评定内容生活质量测定的内容躯体功能的评定：包括睡眠、饮食、行走、大小便自我控制、自我料理、家务操持、休闲；精神心理功能的评定：包括抑郁、焦虑、孤独感、自尊、记忆力、推理能力和应变能力；社会功能评定：包括家庭关系、社会支持、与他人交往、就业情况、经济状况、社会整合、社会角色等；疾病特征与治疗：包括疾病病症、治疗副作用等方面。生活质量评定有助于了解影响患者生活质量的主要因素。第8页，共14页，星期日，2025年，2月5日评定方法方法分类分类优点缺点举例访谈法灵活易用深层了解资料可靠使用广泛费时费力主观性强结果分析较难缺乏隐蔽性日常工作中使用观察法植物人状态、精神障碍、老年性痴呆、或危重患者的评定主观报告法所得到的数据单一易分析处理，结果的可靠性较差可做资料补充使用症状定式检查法用于限于疾病症状和治疗的毒副作用时的生活质量评定鹿特丹症状定式检查标准化的量表评价法客观性较强、可比性好、程式易标准化和易于操作医疗结局研究简表第9页，共14页，星期日，2025年，2月5日评定方法注意事项建立有用的生活质量评价指标QOL量表的本土化和民族化有针对性地使用QOL量表注意不同数据采集过程中的技巧第10页，共14页，星期日，2025年，2月5日