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医学装备管理制度
一、医疗设备部应做好全院医学装备采购、管理、维修、处置等工作。
二、使用科室申购医学装备，需填写医学装备购置申请表（单价在10万元及以上的医学装备申购科室需另填写可行性论证报告书），逐级审批后，按医学装备采购制度执行。
三、医学装备到货后，医疗设备部会同使用科室按医学装备验收制度验收。
四、医疗设备部按照医学装备档案管理制度收集整理设备相关资料，归档保存。
五、对医学装备使用人员进行应用培训和考核，合格后方可上岗操作。
六、医疗设备部建立医疗设备资产帐卡，并定期核对。
七、使用科室设医学装备兼职管理员，做好本部门医学装备的日常管理工作。
八、建立健全医学装备维护保养制度，优化报修流程，及时排除医学装备故障。
九、医疗设备处置需填写相应申请表，逐级审批后由医疗设备部办理。
医院网络与信息安全管理制度
一、计算机安全管理
(一)医务人员应按照计算机正确的使用方法操作计算机，严禁私自拆装计算机或蓄意破坏计算机，若须拆装，应通知计算机中心技术人员进行。
(二)计算机的软件安装和卸载工作必须由计算机中心技术人员进行。
(三)计算机的使用应为其合法授权者，未经授权不得使用。医院内网计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。
(四)接入互联网的计算机必须安装正版的反病毒软件。并保证反病毒软件实时升级。
(五)因工作需要接入互联网的，需书面向计算机中心提出申请，由分管院长审批后由计算机中心负责接入。
(六)医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络，同时通知计算机中心技术人员负责处理，计算机中心应采取措施清除，并向主管院领导报告备案。
(七)医院内网计算机不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件，禁止在内网计算机上使用移动存储工具。
二、网络硬件安全管理
网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。
(一)各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施。
(二)不得破坏网络设备、设施。由于施工或事故原因造成的网络连接中断的，应根据其情节轻重对责任人予以处罚或理赔。
(三)不得擅自中断网络硬件设备及设施的供电。因特殊原因必须停电的，应提前通知网络管理人员做好相应应急预案。
(四)不得擅自挪动、转移、增加、安装、拆卸网络设施及设备。特殊情况应提前通知网络管理人员，书面申请，批准后后方可实施。
(五)硬件设施设备配置应符合等级保护要求。
三、软件及信息安全管理
(一)计算机及外设所配软件及驱动程序交计算机中心网络管理人员保管，以便于统一维护和管理。
(二)管理系统软件由网络管理人员按使用范围进行安装，其他任何人不得安装、复制、传播此类软件。
(三)网络资源及网络信息的使用权限由网络管理人员按医院的有关规定予以分配，任何人不得擅自超越权限使用网络资源及网络信息。
(四)网络使用人员应妥善保管各自的密码及身份认证文件，不得将密码及身份认证文件交与他人使用。
(五)任何人不得将含有医院信息的计算机或各种存储介质交与无关人员。更不得利用医院数据信息获取不正当利益。违者予以相应的处罚。造成严重后果触犯刑律的，移送司法机关处理。
四、网络使用人员行为管理
(一)不得在网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息；
(二)不得在网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动；
(三)不得擅自修改计算机中与网络有关的设置；
(四)不得私自添加、删除与医院网络有关的软件；
(五)不得私自进入医院网络或者使用医院网络资源；
(六)不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加；
(七)不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加；
(八)不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序；
(九)不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动；
(十)违反以上规定者，予以相应的处罚，造成严重后果触犯刑律的，移送司法机关处理。
医院医疗纠纷预警制度
1、医疗纠纷分级预警内容
1.1医护人员在医疗工作中发现患者及家属对诊疗行为存在异议，或诊疗工作中存在某些缺陷等情况，有可能演变为医疗纠纷时，应发出医疗纠纷预警。同时各科室应高度重视，组织科室质量与安全管理小组对医疗隐患进行分析，制定处理方案。
1.2医疗纠纷预警级别分为三级，若隐患加重，则预警级别上升。
1.2.1三级预警医疗纠纷的隐忠严重程度较轻，有演变成纠纷的可能性，若演变成医疗纠纷有可能造成一定的不良后果，预计经科室内解释协调问题可以解决。如：出现并发症后忠方有不理解或不满的预兆等。
1.2.2二级预警：医疗纠纷的隐患严重程度较重，预计经科室内解释协调有可能得到解决或不能解决，若演变成医疗纠纷可造成一定的不良后
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