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医院获奖登记制度

一、凡本年度获得市（局）以上各种荣誉奖励的集体和个人，均应持所获奖品（奖牌、奖匾、奖旗、奖杯等）及其他有效证件，及时到党委办公室审核登记。

二、荣誉奖项登记范围：上级党委、政府、行政主管部门、社会团体、学术组织等颁发的审验、评比、竞赛和各类科技成果奖项。优秀论文、成果鉴定等学术性奖项按科技工作制度由教研部负责登记、管理，汇总后交党委办公室。

三、登记所获奖项时，个人和集体的获奖证件均须提交原件，党办负责扫描并复印存档。

四、登记后，个人奖项原件由本人保存；集体奖项的奖品原件由党委办公室登记归档。如获奖单位需要使用、悬挂时，安排拍照后，由获奖单位到档案室办理实物档案借用，妥善保管。

五、党委办公室每年根据本年度获奖情况，整理、编印《光荣册》，存入档案室备查。

医院受试者的权益保障制度

1、药物临床试验须符合《赫尔辛基宣言》和《人体生物医学研究国际道德指南》即公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。

2、伦理委员会(EthicsCommittee)与知情同意书(InformedConsentForm)是保障受试者权益的主要措施。伦理委员会是由医学专业人员、法律专家及非医务人员组成的独立机构，其职责为核查临床试验方案及附件是否合乎道德，并为之提供公众保证，确保受试者的安全、健康和权利受到保护。伦理委员会的组成和一切活动不应受临床试验组织和实施者的干扰或影响。知情同意是指向受试者告知一项试验的各个方面情况后，受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程，须以受试者(或其代理人)及研究者双方签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。在进入临床试验前必须获得每个参与研究的受试者签署的知情同意书。

3、报送伦理委员会审查的基本文件包括:国家食品药品监督管理局的临床试验批件，知情同意书，临床试验方案，病历报告表(casereportform,CRF)。

4、试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方能实施。在试验进行期间，试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准后方能执行;试验中发生任何严重不良事件(包括:死亡或威胁生命的疾病，导致住院或住院时间延长，明显或持久的残疾或功能障碍，先天性畸形)，均应在24小时内向伦理委员会、国家食品药品监督管理局、申办方等部门报告。

5、伦理委员会应从保障受试者权益的角度严格按下列各点审议试验方案:

(1)研究者的资格、经验、人员配备及设备条件等是否符合试验要求。

(2)试验方案是否适当，受试者及其他人员可能遭受的风险和受益及试验设计的科学性。

(3)提供本试验的信息资料是否完整易懂、获取知情同意书的方法是否适当。

(4)受试者因参加临床试验而受到损害其至发生死亡时，给予治疗和或保险理赔条款。

(5)对试验方案提出的修正意见是否可接受。

(6)定期审查临床试验进行中受试者的风险程度。

6、知情同意书(文件证明)内容:

（1）受试者自愿参加，有权随时退出试验或撤回知情同意。

（2）在试验中的个人资料均属必威体育官网网址。

（3）试验性质、试验目的、药品的有关前期资料、试验的过程与期限、检查操作、受试者预期可能的受益和可能发生的风险(benefit/risk)，告知受试者可能被分配到试验的不同组别，可供选用的其他治疗方法以及符合《赫尔辛基宣言》规定的受试者的权利和义务。

（4）对无能力表达同意的受试者，应向其法定代理人提供上述介绍与说明。

（5）如发生与试验相关的损害时，受试者可以获得及时治疗和合理的保险补偿。

（6）受试者或其法定代理人在知情同意书上签字并注明日期，执行知情同意过程的研究者或其代表也需在知情同意书上签名并注明日期。

无烟医院建设及管理制度

1、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施，将控烟工作纳入医院工作计划，实行院、科两级管理，责任明确。

2、医院为无烟医院，本院职工、患者及家属一律不得在院内吸烟。

3、要求在办公室、会议室、工作场所张贴有明显的禁止吸烟标志，不得设有烟具及烟草有关的物品。

4、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。

5、全院控烟监督员包括医院保安、保洁员及导医，按要求负责院内及病区巡查吸烟情况，及时劝阻和纠正违规行为，发现烟头及时处理。

6、在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。

7、把控烟工作长期纳入相关临床诊疗或防治工作中，医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能帮助吸烟者戒烟。

8、严格执行奖惩制度，控烟工作列入科室质量管理考核内容，社会防治科对全院各科控烟情况要定期检查考核。

9、参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。

医院投诉处理管理办法

为牢固树立以人为本的发展理念，建立健全责任分明、协