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2025年麻醉考试题库及参考答案
一、单选题
1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药?
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.布比卡因
答案:D。解析:布比卡因是局部麻醉药,用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等,不属于静脉麻醉药。丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。
2.麻醉前访视病人的目的不包括以下哪项?
A.获得有关病史、体检和精神状态方面的资料
B.指导病人熟悉有关的麻醉问题,减轻其焦虑心理
C.与外科医生协商是否需要更改手术方案
D.评估病人对麻醉和手术的耐受能力
答案:C。解析:麻醉前访视病人主要是为了获得病人相关资料、减轻病人焦虑以及评估其对麻醉和手术的耐受能力等,一般不涉及与外科医生协商更改手术方案。
3.以下关于小儿麻醉的特点,错误的是:
A.小儿呼吸道较成人狭窄,气管插管时应选择较细的导管
B.小儿麻醉中呼吸管理较成人困难
C.小儿麻醉中循环系统稳定性较好
D.小儿基础代谢率高,麻醉期间易发生体温变化
答案:C。解析:小儿心脏代偿功能较成人差,在麻醉中循环系统稳定性不如成人,容易出现循环波动。小儿呼吸道解剖特点决定气管插管需用较细导管;呼吸管理困难;基础代谢率高,体温易受环境影响。
4.腰麻后最常见的并发症是:
A.头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.感染
答案:A。解析:腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张刺激所致。
5.下列哪项不是全身麻醉的并发症?
A.反流与误吸
B.低血压
C.高血压
D.低体温
E.骨折
答案:E。解析:全身麻醉并发症包括反流与误吸、低血压、高血压、低体温等。骨折通常不是全身麻醉本身直接导致的并发症。
6.控制性降压的适应证不包括:
A.颅内动脉瘤手术
B.中耳手术
C.高血压患者
D.血运丰富区域的手术
答案:C。解析:控制性降压适用于血运丰富区域手术减少出血、颅内动脉瘤手术降低血管张力、中耳手术减少中耳渗血等。高血压患者本身血压调节机制可能异常,控制性降压可能导致严重低血压等不良后果,不属于适应证。
7.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥?
A.肾上腺素
B.苯巴比妥钠
C.阿托品
D.麻黄碱
答案:B。解析:苯巴比妥钠是中枢抑制药,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;麻黄碱有升高血压、兴奋中枢等作用。
8.麻醉期间最常见的呼吸道梗阻是:
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.反流与误吸
答案:A。解析:麻醉期间,患者意识消失,舌肌松弛,最易出现舌后坠导致呼吸道梗阻。
9.以下关于吸入麻醉药的描述,正确的是:
A.血/气分配系数越小,麻醉诱导越慢
B.血/气分配系数越大,麻醉诱导越快
C.血/气分配系数越小,麻醉苏醒越慢
D.血/气分配系数越小,麻醉诱导越快
答案:D。解析:血/气分配系数越小,麻醉药在血液中溶解度低,肺泡、血液和脑组织中的分压能迅速达到平衡,麻醉诱导和苏醒都越快。
10.关于中心静脉压(CVP),下列哪项说法错误?
A.CVP主要反映右心房压力
B.正常值为5-12cmH?O
C.CVP低于正常,提示血容量不足
D.CVP高于正常,提示心功能不全
答案:D。解析:CVP高于正常,可能提示血容量过多或心功能不全等情况,但不能单纯说高于正常就一定是心功能不全,还可能是其他原因导致的血容量过多等。
二、多选题
1.麻醉前用药的目的包括:
A.消除病人紧张、焦虑及恐惧情绪
B.提高病人的痛阈
C.抑制呼吸道腺体分泌
D.消除因手术或麻醉引起的不良反应
E.减少全麻药的用量
答案:ABCDE。解析:麻醉前用药可通过使用镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱药等达到消除病人紧张恐惧、提高痛阈、抑制呼吸道腺体分泌、减少全麻药用量以及消除手术或麻醉引起的不良反应等目的。
2.以下属于局部麻醉方法的有:
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.神经阻滞麻醉
E.腰麻
答案:ABCD。解析:腰麻属于椎管内麻醉,不属于局部麻醉方法。表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉都属于局部麻醉。
3.麻醉期间低血压的原因包括:
A.麻醉过深
B.出血
C.过敏反应
D.体位改变
E.缺氧
答案:ABCDE。解析:麻醉过深抑制心血管功能可导致低血压;出血使有效循环血量减少;过敏反应可引起血管扩张和循环血量相对不足;体位改变如突然头高脚低位可使回心血量减少;缺氧影响心肌功能,均可导致低血压。
4.影响吸入麻醉药诱导速度的因素有:
A.麻醉药的吸入浓度
B.麻醉药的血/气分配系数
C.分钟通气
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