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2025年综合类-黑龙江住院医师外科-骨外科学历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-黑龙江住院医师外科-骨外科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】股骨干骨折行切开复位内固定术后，最早可进行不负重活动的时间是？

【选项】A.术后1周

B.术后2周

C.术后4周

D.术后6周

【参考答案】C

【详细解析】根据骨痂形成时间，股骨干骨折术后4周骨痂逐渐形成，此时可尝试不负重活动。过早活动易导致二次骨折。

【题干2】关于关节脱位复位原则，错误的是？

【选项】A.首先需明确是否合并神经血管损伤

B.需在麻醉下进行暴力复位

C.关节复位后需检查稳定性

D.闭合复位失败需及时手术

【参考答案】B

【详细解析】暴力复位可能加重软组织损伤或神经血管损伤，应先检查伤肢情况，在无痛状态下复位。

【题干3】骨肉瘤的病理分型中，恶性程度最高的是？

【选项】A.成分型骨肉瘤

B.软骨肉瘤

C.腺肉瘤

D.骨肉瘤

【参考答案】D

【详细解析】骨肉瘤（Osteosarcoma）是骨恶性肿瘤中最常见的类型，其恶性程度高于软骨肉瘤和腺肉瘤。

【题干4】股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的主要目的是？

【选项】A.减少深静脉血栓

B.预防肺部感染

C.促进骨折愈合

D.减轻关节僵硬

【参考答案】A

【详细解析】人工髋关节置换术后早期活动可降低深静脉血栓发生率，但骨折愈合需依赖骨整合，非术后活动的主要目的。

【题干5】关于骨感染的抗生素选择，正确的是？

【选项】A.单用青霉素G

B.青霉素G联合克林霉素

C.单用克林霉素

D.青霉素G联合甲硝唑

【参考答案】B

【详细解析】骨感染多为混合感染，需覆盖需氧菌（青霉素G）和厌氧菌（克林霉素），甲硝唑仅针对厌氧菌。

【题干6】股骨干骨折行钢板固定时，钢板长度不足可能导致？

【选项】A.骨痂过度增生

B.骨延迟愈合

C.内固定失效

D.术后感染

【参考答案】B

【详细解析】钢板长度不足时，骨折端间应力分布不均，导致骨延迟愈合而非感染。

【题干7】骨软骨炎（Osgood-Schlatter病）的常见部位是？

【选项】A.胫骨结节

B.肱骨内上髁

C.桡骨远端

D.股骨大转子

【参考答案】A

【详细解析】胫骨结节是胫骨近端骨软骨炎的好发部位，与青少年跳跃运动相关。

【题干8】关于骨转移癌的止痛治疗，错误的是？

【选项】A.阿片类药物是首选

B.非甾体抗炎药适用于早期

C.限制患者活动

D.联合使用多模式镇痛

【参考答案】C

【详细解析】骨转移癌疼痛需多模式镇痛，限制活动仅适用于急性疼痛期，长期需药物控制。

【题干9】骨牵引的适应症不包括？

【选项】A.股骨干骨折

B.腰椎间盘突出

C.膝关节脱位

D.胫骨平台骨折

【参考答案】B

【详细解析】骨牵引适用于骨折、脱位或关节畸形，但腰椎间盘突出需保守或手术，牵引无效。

【题干10】骨关节炎的病因中，最常见的是？

【选项】A.青春期生长过快

B.老年退行性变

C.长期过度负重

D.先天性关节畸形

【参考答案】B

【详细解析】骨关节炎（OA）好发于50岁以上，主要因关节软骨退变和骨赘形成。

【题干11】关于骨水泥固定的适应症，正确的是？

【选项】A.短管状骨折

B.长管状骨折

C.关节内骨折

D.胫骨平台骨折

【参考答案】B

【详细解析】骨水泥填充可提供即刻强度，适用于长管状骨折（如股骨干）固定。

【题干12】骨牵引的常用工具不包括？

【选项】A.骨牵引架

B.滑车牵引

C.针牵引

D.电动牵引机

【参考答案】D

【详细解析】电动牵引机多用于脊柱牵引，骨牵引通常为骨牵引架或滑车牵引。

【题干13】骨不连的常见原因不包括？

【选项】A.固定不当

B.骨折端感染

C.骨质疏松

D.血供重建失败

【参考答案】C

【详细解析】骨质疏松是骨不连高危因素，但直接原因多为固定不足或感染导致血供重建失败。

【题干14】关于骨牵引的注意事项，错误的是？

【选项】A.每日检查皮肤压迫情况

B.每日测量牵引力

C.患者可早期下床活动

D.牵引绳需固定于健侧

【参考答案】C

【详细解析】骨牵引期间需绝对卧床，过早活动易导致牵引失效。

【题干15】骨脓肿的病原体以哪种为主？