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医院院感科医院感染试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境后无需清洁

答案：D

解析：手卫生指征包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，因此D错误。

2.医院Ⅰ类环境（如层流洁净手术室）空气菌落总数卫生标准为：

A.≤500CFU/m3

B.≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿）

C.≤10CFU/m3

D.≤200CFU/m3

答案：C

解析：根据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012），Ⅰ类环境空气菌落数≤10CFU/m3，Ⅱ类≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿），Ⅲ类≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿）且≤4CFU/皿（沉降法），Ⅳ类≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿）且≤4CFU/皿（沉降法）。

3.下列哪种物品属于高度危险性医疗器材？

A.压舌板

B.体温表

C.腹腔镜

D.喉镜

答案：C

解析：高度危险性物品需进入人体无菌组织、器官，如手术器械、腹腔镜；中度危险性物品接触黏膜或破损皮肤，如喉镜、体温表；低度危险性物品接触完整皮肤，如压舌板。

4.含氯消毒液配置后有效使用时间不超过：

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：含氯消毒液易挥发，配置后应标明时间，常温下使用不超过24小时（《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2016）。

5.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施是：

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.保护性隔离

答案：A

解析：MDRO主要通过接触传播，应采取接触隔离（《医院隔离技术规范》WS/T311-2009）。

6.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，及病原体培养基等；病理性废物指手术切除的人体组织；药物性废物为过期药品；化学性废物为化学试剂。

7.手卫生揉搓时间应不少于：

A.5秒

B.15秒

C.30秒

D.60秒

答案：B

解析：《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）规定，七步洗手法每步骤至少5秒，总时间≥15秒。

8.紫外线消毒灯的辐照强度应≥：

A.50μW/cm2

B.70μW/cm2

C.90μW/cm2

D.100μW/cm2

答案：B

解析：新紫外线灯辐照强度≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2（《医院消毒卫生标准》GB15982-2012）。

9.手术部位感染（SSI）预防措施中，术前皮肤准备最佳方式是：

A.术前2小时剃毛

B.术前晚剃毛

C.不剃毛或使用脱毛膏

D.术前用刀片刮毛

答案：C

解析：剃毛会增加皮肤损伤和SSI风险，应避免，可用脱毛膏或不处理（《外科手术部位感染预防与控制技术指南》）。

10.职业暴露后，被HBsAg阳性患者血液污染的锐器刺伤，若暴露者无乙肝抗体，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：指南要求24小时内注射HBIG，同时接种乙肝疫苗（《血源性病原体职业接触防护导则》WS/T693-2020）。

11.下列哪项不符合呼吸机相关肺炎（VAP）预防措施？

A.保持床头抬高30°-45°

B.每天评估是否需要继续机械通气

C.使用抗菌药物口腔护理

D.常规更换呼吸机管路每7天一次

答案：C

解析：VAP预防推荐用氯己定口腔护理，而非常规抗菌药物；管路更换无需频繁，污染时更换（《医院感染预防与控制标准操作规程》）。

12.新生儿暖箱表面清洁消毒频率应为：

A.每天1次

B.每2天1次

C.每周1次

D.仅在更换患儿时消毒

答案：A

解析：新生儿暖箱需每日清洁消毒，污染时随时消毒（《新生儿病室建设与管理指南》）。

13.关于环氧乙烷灭菌，下列哪项错误？

A.适用于不耐高温高湿的物品

B.灭菌后需解析7天以上

C.灭菌柜内物品间距≥10cm

D.监测包括工艺、化学、生物监测

答案：B

解析：环氧乙烷灭菌后解析时间根据物品材质调整，普通医疗用品解析6-12小时，植入物需7